Caso Clínico de Amputação Transtibial

DISCIPLINA: Órteses e próteses.

PERÍODO: 7º

ALUNO (A): Pedro Henrique Alves Mota

TEMA: Processo de reabilitação diante de uma amputação transtibial por alterações vasculares.

RELATO DE CASO CLÍNICO.

Paciente J.M.S, 40 anos, sexo feminino, trabalhadora rural. Diagnosticada com vasculopatia diabética, que evoluiu para uma infecção severa e posteriormente ocorreu uma amputação transtibial em terço média do MMIID, levando a perca de parte da tíbia e fíbula. Durante o período de internação, a paciente teve atendimento fisioterapêutico, que proporcionou uma cicatrização adequada e amenizou os efeitos deletérios do imobilismo.

Após a alta, J.M.S dirigiu-se para o serviço de fisioterapia da sua cidade, utilizando muletas e relatando como queixa principal, dificuldade de locomoção, parestesia e dor fantasma. Na inspeção, observou-se que o coto da amputação não estava em formato adequado e na palpação, não apresentou contraturas na região, porém, notou-se a presença de edema moderado no local, espasmo muscular, além de dor ao palpar a região do coto. No teste de força muscular, obteve grau 4 na flexão, extensão e abdução coxofemoral, já para flexão e extensão do joelho grau 3. Após o fim da avaliação, o fisioterapeuta prescreveu prótese transtibial do tipo PTB e um programa de pré e pós protetização, para reestabelecer a funcionalidade dá paciente.

OBJETIVOS DE TRATAMENTO:

Promover dessensibilização do coto.

• Diminuir quadro álgico, espasmos musculares e edema local.

* Restabelecer a

flexibilidade dos MMII.

• Aumentar a mobilidade

cicatricial.

• Moldar o coto para atingir

formato cônico

Restaurar força muscular

dos MMII.

• Otimizar a força muscular

dos MMSS.

• Trabalhar consciência

corporal e postural.

Potencializar equilíbrio e

propriocepção.

• Restabelecer Marcha

fisiológico.

• Ajustar adaptação á

prótese.

* Retornar á

independência em todas

as atividades.

CONDUTAS DE TRATAMENTO:

* Método Rood

• Dessensibilização com movimentos do coto sobre vários tipos de texturas.

• Corrente TENS sobre o

coto (FQ: 100 LP:120

Tempo: 20 minutos).

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