Influência da cultura africana com o ebola

Influencia da cultura africana com o contagio

As orientações técnicas para o controle da febre hemorrágica Ebola (EHF) indicam que a compreensão de pontos de vista e as respostas locais a um surto é essencial.  Três modelos explicativos explicam e respondem ao surto; medidas de controle de epidemias indígenas foram muitas vezes aplicados e consistentes com aqueles que estão sendo promovidos pelos trabalhadores de saúde; e algumas práticas culturais ampliaram o foco (por exemplo, práticas funerárias). No entanto, a maioria das pessoas estava disposta a modificar e trabalhar com os trabalhadores nacionais e internacionais de saúde.

O que também preocupa é que as pessoas locais não estavam indo para o hospital, quando os primeiros sintomas surgiram. Os profissionais de saúde a teoria de que os pacientes estavam com medo de ser enterrado no aeródromo, se eles morreram. Pessoas estavam correndo e se escondendo quando a ambulância chegou para levá-los ao hospital. Entrevistas posteriores mostraram, no entanto, que o enterro pista não era o problema. Conforme descrito no protocolo, uma vez que uma doença é identificada como uma epidemia de assassino, o sepultamento na borda da aldeia é esperado. Em vez disso, fontes indicaram muitas pessoas correndo da ambulância e não procurar tratamento rapidamente, porque eles temiam que nunca mais veria sua família, uma vez que foram internados no hospital. Este medo é comum em muitas partes da África central, mas foi especialmente pronunciada em Gulu hospitais porque os corpos foram colocados em sacos de corpo e levado para o campo de pouso para ser enterrado sem parentes serem notificados. Parentes não estavam sempre por perto no momento da morte, e os profissionais de saúde eram obrigados a dispor do corpo o mais rápido possível. A raiva e sentimentos ruins sobre não ser informado foram direcionados para os profissionais de saúde na unidade de isolamento. Este medo poderia ter sido evitada, permitindo que os membros da família para ver o corpo no saco e permitindo que os membros da família para escoltar o corpo para o cemitério.

 Funerais e enterros

Trabalhadores internacionais de saúde nacional e estavam preocupados que as práticas funerárias contribuíram para a ampliação do Ebola. Um breve estudo indicou que quando uma pessoa morreu, sua tia paterna (irmã do pai) é chamada para lavar e preparar o corpo para o enterro. Se o pai não tem uma irmã, umas mulheres mais velhas em patrilínea da vítima pedem para preparar o corpo. Geralmente, a mulher tira a roupa do corpo, lava ele e veste o falecido com sua roupa e objeto favorito. No funeral, todos os membros da família ritualmente lavados as mãos em uma bacia comum, e durante o caixão aberto todos eram bem-vindos para vir até a pessoa falecida e dar um toque final no rosto ou em outra parte (chamada um toque de amor). O corpo foi então envolto em um pano branco ou uma folha e enterrado. A pessoa foi enterrada ao lado ou perto de sua casa. Esta prática é o sistema normal do enterro.

No entanto, quando a doença é classificada como gemo, práticas funerárias mudar. O corpo não é tocado e está enterrado no exterior ou na borda da aldeia. O cuidador designado, alguém que tenha sobrevivido ao surto ou uma mulher mais velha, é responsável por lavar e preparar o corpo para o enterro.

Vária atividade associada às práticas de sepultamento contribuiu para transmissão de EHF. Lavar o corpo foi um possível meio de infecção por apenas mulheres, enquanto um toque era um dos meios mais comuns de infecção entre os homens. O fato de que 63% dos sobreviventes neste estudo tiveram seus primeiros sintomas em outubro implica que eles provavelmente foram infectados antes de testes de laboratório confirmaram. Prestação de cuidados, especialmente pelas mulheres, contribuiu substancialmente para muitos casos, o que explica, em parte, por que 67% de todos os casos presumíveis EHF em Uganda foram em mulheres.

Médicos Tradicionais

O termo curandeiros tradicionais é usado aqui porque ele é comumente usado por outras agências internacionais e da OMS. Na área de Gulu, no entanto, tais agentes de cura são muitas vezes referidos como “witchdoctors” (médicos bruxos). Ambos os termos deturpam a natureza do que eles fazem. O termo tradicional dá a impressão de que suas práticas não mudaram desde tempos imemoriais, quando, na verdade, tais curandeiros estão sempre a mudar suas práticas. Por exemplo, como mencionado, eles já não sugam veneno com suas bocas porque alguns médicos que o fizeram morreram de HIV / AIDS. Hoje tais curandeiros usam uma esponja ou tipo de grama local para extrair. O termo feiticeiro é ainda mais enganoso, porque bruxas (chamados de bailarinas noturnas ou lajok) são relativamente incomuns nessa área em comparação com as áreas de língua Bantu, ao sul, e alguns curandeiros sabem como tratar bruxaria. Curandeiro indígena pode ser um termo mais apropriado.

Antes de este estudo foi realizado, a OMS e outros trabalhadores nacionais e internacionais de saúde sentiu que as práticas tradicionais de cura de alguns curandeiros levaram à ampliação do surto. O curandeiro e alguns dos primeiros pacientes EHF foram frequentemente citados como exemplos. Em setembro, um curandeiro viajou da cidade de Gulu para sua aldeia rural de alguns dias após o tratamento de um paciente EHF conhecido. O curador ficou doente e teria tratado os pacientes por corte e chupando venenos, de doentes e, assim, infectar seus pacientes com seus fluidos corporais. O curador morreu, e mais de 10 pessoas morreram posteriormente, associadas a sua cura. Mas fontes da vila indicaram que ela não tratou as pessoas na aldeia rural e ela não tem nenhum de seus instrumentos de cura (por exemplo, lança e chocalho), porque os rebeldes nas áreas rurais mataram esses curandeiros capturados com esses implementos (questões religiosas).  Por ela ser uma curandeira proeminente e poderosa , quando ela ficou doente na área rural, muitas pessoas atendidas em seus cuidados, várias pessoas dormiram com ela durante a noite para cuida-la depois dela dormir, e uma vez que ela morreu, várias pessoas assistiram a lavagem tradicional de seu corpo. Este caso ocorreu no início da epidemia, e incompreensão levou as autoridades de saúde para proibir toda a cura tradicional. Os curandeiros tradicionais foram estigmatizadas, o que pode ter sido infeliz como todos aqueles que entrevistamos queria ajudar nos esforços de controle. 

 Falta de Água

Um fato muito interessante é que um fator que possibilitou essa maior contágio foi a falta de água no país, por que assim como em outras doenças as higiene é essencial, pois o vírus, depois de identificar a célula receptora, faz o primeiro contacto, aderência, fusão das membranas e penetração do material genético dessa célula. Este processo leva 15 minutos e durante esse tempo ele não precisa de energia para a penetração. Significa que se a pessoa lavar as mãos antes dos 15 minutos pode evitar o contágio.