A DISCIPLINA DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM NUTRIÇÃO CLÍNICA

UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO

ESCOLA DE NUTRIÇÃO

DISCIPLINA DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM NUTRIÇÃO CLÍNICA

Profsª.: FABRICIA JUNQUEIRA, FERNANDA MEDEIROS E THAÍS FERREIRA

HELOIZA FERREIRA CORDEIRO

CASO CLÍNICO 4

ENTREGA: 26/04/21

  Rio de Janeiro

2020.2

A) O paciente apresenta IMC de 26,7 kg/m², indicando sobrepeso, além de circunferência abdominal de 96 cm, indicando alto risco de complicações metabólicas. O percentual de gordura verificado corresponde a 26,97%, indicando percentual elevado em relação aos valores de referência.

B) A utilização da estatina em prevenção secundária na patologia arterial periférica é muito conhecida. A medicação tem o objetivo de reduzir a morbilidade e a mortalidade de causa coronária em doentes com patologia carotídea, aneurisma da aorta e doença oclusiva dos membros inferiores.

C) No indivíduo que foi encontrado baixo risco, o alvo terapêutico será manter o LDL inferior à 130 mg/dl. Porém, o indivíduo que possui muito alto risco, como este paciente, a meta terapêutica será manter o LDL inferior a 50 mg/dl. Ou seja, quanto maior risco cardiovascular, menor deverá ser o nível de LDL no sangue. Ele possui alto risco devido à doença aterosclerótica (mesmo se assintomática), pois representa uma obstrução arterial.

Quanto ao valor de não-HDL, que representa a soma de TG/ VLDL e LDL, a meta de colesterol não-HDL é de 30 mg//dl acima do LDL.

 C) PRESCRIÇÃO NUTRICIONAL ATPV

Orientação Dietoterápica e Orientações

Através da taxa metabólica basal do paciente igual a 1.751 kcal/dia, é possível verificar orientação dietoterápica adequada. Considerando tratar-se de um paciente com sobrepeso, estima-se uma dieta baseada em déficit calórico com cerca de 2.276,3 kcal/ dia.

GET = TMB X FA X FI X FT

GET = 1.751 X 1,3 X 1,0

GET = 2.276,3

Perda de peso - 26 kcal/ kg/ dia.

Refeições        

Desjejum
07:00

Leite de vaca desnatado (Caneca: 1)

Café (Copo De Cafezinho: 1)

Adoçante em pó - Zero Cal® (Sachê (1g): 1)

Pão integral (Fatia: 2)

Ricota (Colher de sopa (20g): 2)

Colação
10:00

Banana (Unidade média (75g): 1)

Aveia em flocos (Colher De Sopa: 1)

Iogurte desnatado natural - PADRÃO (Copo (200g): 1)

Almoço
13:00

Arroz integral (cozido) (Colher de arroz cheia (63g): 1)

Feijão cozido (50% grão/caldo) (Concha (86g): 1)

Filé de frango grelhado (Filé médio (140g): 1)

Brócolis (cozido) (Colher de servir picado (27g): 1)

Alface (Folha: 2)

Tomate (Colher de sopa cheia em tiras (30g): 1)

Cenoura (cozida) (Colher de sopa cheia (picada) (25g): 1)

Azeite de oliva extra virgem - Andorinha® (Colher de sobremesa (5,2ml): 1)

Melancia (Fatia média (200g): 1)

Lanche da tarde
16:00

Vitamina de abacate (Copo Medio: 1)

Iogurte desnatado natural - PADRÃO (Copo (200g): 1)

Linhaça - Fazenda Heintzman® (Colher de sopa (8,66g): 1)

Adoçante em pó - Zero Cal® (Sachê (1g): 1)

Torrada integral - Bauducco® (Unidade (10g): 2)

Ricota (Colher de sopa (20g): 2)

Jantar
19:00

Arroz integral (cozido) (Colher de arroz cheia (63g): 1)

Lentilha cozida (grãos) (Concha (60g): 1)

Filé de frango grelhado (Filé médio (140g): 1)

Espinafre (cozido) (Colher de sopa cheia (25g): 1)

Alface (Folha: 2)

Tomate (Colher de sopa cheia em tiras (30g): 1)

Cenoura (cozida) (Colher de sopa cheia (picada) (25g): 1)

Azeite de oliva extra virgem - Andorinha® (Colher de sobremesa (5,2ml): 1)

Suco de uva integral - Superbom® (Copo médio (200ml): 1)