MATERIAIS DENTÁRIOS PARA RESTAURAÇÕES, FORRAMENTOS E BASES, SÃO CONSIDERADOS TAMBÉM AGENTES PROTETORES

Cimentos odontológicos

MATERIAIS DENTÁRIOS PARA RESTAURAÇÕES, FORRAMENTOS E BASES, SÃO CONSIDERADOS TAMBÉM AGENTES PROTETORES

Definição / função:

Cimentos são o produto de uma reação química, geralmente do tipo ácido - base, empregados em restaurações, forramentos e bases (proteção da polpa contra as injúrias químicas e térmicas), ou ainda para selar ou unir duas partes (cimentações).

Uso dos cimentos restauradores em função do tempo de permanência:

Restaurações Temporárias (Dias a Semanas)

Restaurações Intermediárias (Semanas a Meses)

Restaurações “Permanentes” ( Anos )

Tempo de trabalho:

O tempo existente e medido do início da espatulação, à temperatura ambiente, até que a viscosidade se torne excessivamente grande, para uma determinada finalidade clínica .

Tempo de presa:

O tempo existente e medido do início da espatulação, até o desenvolvimento de um estado tal, que distúrbios físicos externos não causarão alterações dimensionais permanentes.

Características intrínsecas variáveis:

- Vedamento dentinário e marginal e potencial de adesão;

- Potencial de isolamento térmico e elétrico;

- Resistência mecânica;

- Compatibilidade biológica.

A utilização dos cimentos restauradores e forradores depende:

- Condição pulpar

- Tipo e localização da cavidade

- Extensão da lesão de cárie (Resistência do material restaurador e do dente).

- Índice de cárie do paciente.

- Compatibilidade química com o material restaurador final a ser utilizado.

- Profundidade da cavidade ( > ou < injúria pulpar).

- Idade do paciente

CIMENTOS DE ÓXIDO DE ZINCO E EUGENOL

Composição Básica:

PÓ: ÓXIDO DE ZINCO, PODENDO HAVER ADIÇÃO DE ELEMENTOS.

LÍQUIDO: EUGENOL, MAIS ADIÇÃO DE OUTROS ÓLEOS.

TIPOS DE ÓXIDO DE ZINCO E EUGENOL

TIPO I

Pó: Óxido de zinco puro (sílica - agente de carga e 1% de acetato de zinco ou sulfato de zinco- acelerador de presa).

Líquido: Eugenol purificado (álcool ou ácido acético - acelerar a presa

PROPRIEDADES FÍSICAS:

- Resistência à compressão- baixa

- Resistência à tração - muito baixa

- Solubilidade- alta

- Espessura de película- 40μm

- Tempo de presa- Relação pó / líquido, tamanho de partículas e água.        

TIPO II

Pó: Óxido de zinco ( 10 a 40% de resinas naturais - colofônia ou sintéticas - polimetacrilato de metila, poliestireno ou policarbonato + acetato de zinco.

Líquido: Eugenol e aceleradores como o ácido acético.

PROPRIEDADES FÍSICAS:

- Resistência à compressão- boa

- Resistência à tração- baixa

- Solubilidade - <

- Espessura de película - 25μm

- Tempo de presa- 7-9 minutos

Vantagens ÓXIDO DE ZINCO E EUGENOL:

- Compatibilidade biológica.

- Bom selamento marginal inicial.

Desvantagens ÓXIDO DE ZINCO E EUGENOL:

- Baixa resistência mecânica e à abrasão.

- Solubilidade alta.

- Impede a polimerização das resinas (Eugenol).

INDICAÇÕES:

- RESTAURAÇÕES PROVISÓRIAS DIRETAS

- ADEQUAÇÃO DE MEIO

- DURANTE TRATAMENTO ENDODÔNTICO

- FALTA DE TEMPO

- RESTAURAÇÃO ANÓDINA

- CIMENTAÇÃO PROVISÓRIA DE RESTAURAÇÕES PROVISÓRIAS INDIRETAS

- FORRAMENTO “VEDAMENTO DA DENTINA EMPREGANDO, QUANDO NECESSÁRIO, MATERIAIS BIOCOMPATÍVEIS E ISOLANTES”.

PROPRIEDADES DO MATERIAL:

- BOM VEDAMENTO MARGINAL

- RESISTÊNCIA MECÂNICA ADEQUADA PARA ATUAR COMO RESTAURADOR PROVISÓRIO DIRETO.

- BOM ISOLANTE TÉRMICO E ELÉTRICO

- SEDATIVO

- RETENÇÃO MICROMECÂNICA À CAVIDADE

        - SOLUBILIDADE ALTA 

FATORES QUE PODEM ALTERAR O TEMPO DE TRABALHO:

- RELAÇÃO PÓ/LÍQUIDO

CIMENTOS DE HIDÓXIDO DE CÁLCIO

Tipo de forrador apresentado por um sistema de duas pastas (base e catalisador), que quando misturados formam um cimento que é aplicado em cavidades muito profundas onde são muito prováveis exposições pulpares, material ideal para capeamento pulpar direto e indireto, bom isolante térmico, resistência à compressão baixa (não resistem à condensação do amálgama e as forças de mastigação).

Composição:

- Pasta base: hidróxido de cálcio, óxido de zinco, sulfato de bário, etil tolueno sulfonamida, óleo mineral, propileno glicol

- Pasta catalisadora: Éster fenólico, ácido salicílico, salicilato de metila, dióxido de titânio, sulfato de cálcio, sulfato de bário, dióxido de tungstênio.

PROPRIEDADES DO MATERIAL:

- BACTERICIDA

- BACTERIOSTÁTICO

- DESINFETANTE

- pH MUITO ALCALINO

- RETENÇÃO MICROMECÂNICA AO DENTE

- SOLUBILIDADE ALTA

Vantagens:

- Bactericida e bacteriostatico inicialmente;

- Promove cicatrização e reparo;

- pH + ou - 12 estimula os fibroblastos;

- Barato e fácil de usar;

- Suas partículas podem obliterar túbulos dentinários abertos;

- Bom uso como cimento provisório.

        - FIXAÇÃO, POR TEMPO DETERMINADO, DA PEÇA PROTÉTICA AO DENTE.

Desvantagens:

- Solubilidade devido à micro-infiltração cavo-superficial;

- Solubilidade quando do condicionamento ácido;

- Degrada com a flexão dental;

- Baixa resistência à compressão;

- Não adere à dentina;

- Não adere aos adesivos resinosos.

CIMENTOS DE HIDÓXIDO DE CÁLCIO INDICADO APENAS PARA CIMENTAÇÃO PROVISÓRIA POR QUE?