O Laudo Psicológico

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LAUDO PSICOLÓGICO

1. IDENTIFICAÇÃO

Autor: Lucas Schwede, psicólogo, CRP 07/36210

Finalidade: Documento decorrente de Avaliação Psicológica

DADOS DE IDENTIFICAÇÃO DA CRIANÇA:

Nome: Raiane Ribeiro dos Santos

Idade: 6 anos e 7 meses

Data de nascimento: 18/12/2017

Cidade: Sarandi

Responsável: Sandra Santos Ribeiro

2. DESCRIÇÃO

IMPRESSÕES GERAIS TRANSMITIDAS E CONSIDERAÇÕES FRENTE À AVALIAÇÃO:

Ao longo da avaliação, Raiane apresentou dificuldade na expressão verbal, o que dificultou a compreensão da sua fala. Demonstrou colaboração, porém com importante dificuldade de compreensão de frases e orientações simples. Aparentou ser uma criança um pouco tímida e de comportamento acuado, precisando ser constantemente motivada para a realização das tarefas. Por vezes, pareceu impaciente no momento da realização dos testes psicológicos, demonstrando mais interesse em brincar com materiais não-estruturados. No desenvolvimento das atividades, em geral, demonstrou dificuldade na retenção e no processamento das informações, principalmente no que se refere à linguagem e escrita.

3. PROCEDIMENTOS

 TÉCNICAS UTILIZADAS:

Observações no convívio escolar, técnicas lúdicas, como desenhos livres e brincadeiras, e aplicação dos testes Desenho da Casa-Árvore-Pessoa - HTP (Buck, 2003), Escala Wechsler de Inteligência para Crianças - WISC-IV (Wechsler, 2013). Desenho da Figura Humana.

4. ANÁLISE

RESULTADOS DAS AVALIAÇÕES:

 Área Cognitiva: Para avaliação dos aspectos cognitivos de Raiane, foram aplicados os testes WISC-IV. No que se refere ao teste WISC-IV foi possível realizar apenas o primeiro subteste (Cubos) em que Raiane mostrou muita dificuldade na execução, apresentando resultado compatível com a classificação “Inferior”, segundo informações presentes nas tabelas normativas para sua faixa etária. Os demais subtestes não puderam ser conduzidos devido à grande dificuldade de compreensão por parte do Raiane.

Área Afetiva: 

Foram aplicados testes projetivos e atividades não-estruturadas (jogos e desenhos) com o objetivo de investigar as características afetivas e emocionais de Raiane. O teste HTP, indicou dificuldade de abstração, concretude, conflitos, ansiedade, impulsividade. Os resultados apresentados nos referidos testes psicológicos corroboraram as evidências observadas na realização dos desenhos livres e brincadeiras

Desenho da Figura Humana:

Raiane, totalizou 4 pontos. O protocolo é analisável pela escala, pois não e discrepante. Em termos de desenvolvimento geral, está no percentil 7, isto é, falta mais de 90% para finalizar desenvolvimento mensurável em uma escala de 5 a 10 anos. Com relação a sua faixa etária, sua pontuação está no quartil 25%, ou seja, está muito abaixo do esperado em relação a sua idade, não atingindo nem metade.

5. PARECER DISCRITIVO:.

Conclui-se que Raiane apresenta todos os sintomas e indícios para descrever Transtorno da Aprendizagem, com prejuízo na leitura e na expressão escrita, CID(F81). Sugere-se Deficiência Intelectual Moderado. CID(F71).

Transtorno de deficit de atenção e hiperatividade, predominante: TDA. Gravidade atual leve. Frequentemente não apresta atenção em detalhes, ou comete erros por descuido em suas tarefas. Frequentemente não segue instruções até o fim e não consegue terminar trabalhos propostos. Frequentemente perde coisas necessárias para tarefas ou atividades. Com frequência é facilmente distraída por estímulos externos. Com frequência é esquecida em relação as atividades cotidianas;

 Somando-se a Déficit nas funções intelectuais. Como raciocínio, solução de problemas, planejamento, pensamento abstrato, juízo aprendizagem acadêmica e aprendizagem pela experiencia. Dificuldade acentuadas em aprender habilidades em um ou mais domínios acadêmicos, de modo que é improvável que o indivíduo se torne proficiente sem alguns intervalos de ensino intensivo e especializado durante os anos escolares. Algumas adaptações e serviços de apoio por pelos menos parte do dia na escola, e em casa são necessários para completar as atividades de forma precisa e eficiente.