A Diabetes Mellitus

O que é Diabetes mellitus?

Diabetes mellitus é uma doença metabólica caracterizada por um aumento anormal do açúcar ou glicose no sangue.

Classificação do diabetes

Tipo 1: Ausência na produção de insulina pelo Pâncreas.

Tipo 2: Resistência dos tecidos periféricos

(Músculo esquelético em captar a glicose.)

CLASSIFICAÇÃO DO AMERICAN

DIABETES ASSOCIATION

Tipo 1: destruição das células beta leva a uma deficiência absoluta de insulina.

Tipo 2: deficiência relativa de insulina. C

Pacientes podem ser resistentes ou com deficiência relativa a insulina.

Diabetes tipo 2

90 a 95% dos casos ocorrem no inicio da maturidade. Sendo fatores indutores: obesidade, hereditariedade, inatividade, estresse por medicamento ou infecção.

A obesidade provoca modificação do perfil lipídico (gordura) da membrana celular, quanto, mas saturada, maior resistência a insulina.

Defeito na sinalização do Glut-4

Proteína transportadora de glicose do tipo 4 regulada pela insulina. É encontrada no tecido adiposo e muscular. É responsável pela entrada da glicose na célula através da mediação da insulina.

Exercício físico permite o aumento da expressão do Glut-4.

Medidas ideais (taxa de glicose)

	Diabeticos	Não diabeticos
Jejum	80 a 120	< 100
Antes de dormir	100 a 140	< 120
2h após a refeição	100	<120

                                                                                         Medidas em mg/dl

ANTES DO EXERCÍCIO

> 250 mg/dL – Adiar o início da atividade física até à estabilização

(recomendação geral que já apresenta controvérsias);

< 80 mg/dL – consumir carboidratos.

Hipoglicemia: acontece quando há pouca insulina no organismo ou quando o corpo não consegue usá-la apropriadamente. Raramente apresentam hipoglicemia.  Caso aconteça, é necessário suplementar < 100 mg.dL suplementar com CHO apenas em atividades de longa duração.

Sinais e sintomas da diabetes mellitus

Perda de peso, visão turva, cetoacidose (mau hálito) diabética.

Complicações a longo prazo

Doenças cardiovasculares;

Neuropatia periférica;

Neuropatia autonômica;

Retinopatia;

Nefropata;

Objetivos no tratamento da Diabetes Mellitus do tipo 2

Atingir e manter em valores ótimos:

- glicose sanguínea;

- concentração de lipídeos;

- pressão arterial;

Dieta e atividade física são fundamentais para atingir o objetivo.

Medicamentos não são eficientes para reverter a Diabetes Mellitus do tipo 2. (ACMS, 2010)

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