Estudo Dirigido

[pic 1]

ESTUDO DIRIGIDO SAE

1. Quais são as possíveis intervenções de enfermagem para um paciente com o seguinte diagnóstico: “Desobstrução ineficaz de vias aéreas superiores, relacionada à presença de via aérea artificial, muco excessivo, cianose, inquietação e olhos arregalados”.

R= monitorar a pressão sanguínea, F.C e o padrão respiratório, monitorar as mucosas, a turgescência da pele, administrar oxigênio ou ventilação mecânica quando adequado, monitorar S.V.

1. Quais são as possíveis intervenções de enfermagem para um paciente com o seguinte diagnóstico: “Integridade da pele prejudicada: reações eritematosas e descamativas úmidas à radioterapia”.

R=monitorar a temperatura e a umidade da pele, iniciar a supervisão rotineira da pele em paciente de alto risco, monitorar sinais de infecção, observar a lesão.

1. Quais são as possíveis intervenções de enfermagem para um paciente com o seguinte diagnóstico: “Infarto do miocárdio sem complicações”.

R= monitorar sinais vitais, garantir que alguém esteja oxigenando o paciente e assiste na intubação se indicado, monitorar o nível de consciência, monitorar pressão sanguínea, F.C, e padrão respiratório, identificar cuidados de enfermagem.

1. A Classificação Taxonômica das Intervenções de Enfermagem (NIC) equivalem a qual etapa do processo de enfermagem (SAE)?

R= planejamento ( prescrição de cuidados).

1. Qual o nome dado a etapa final do processo da assistência de enfermagem(SAE), que envolve um julgamento no sentido de avaliar se o objetivo estabelecido foi alcançado?

R= avaliação ( evolução de enfermagem).

1. Quais são as etapas da SAE e o que é realizado em cada uma delas?

R = coleta de dados ( histórico, exame físico); Diagnóstico (levantamento dos problemas e risco); Planejamento (prescrição de cuidados); Implementação (execução dos cuidados); Avaliação (evolução de enfermagem).

1. Qual o nome dado a etapa da SAE em que acontece o registro sucinto contendo informações pertinentes a acontecimentos ou intercorrências com o cliente?

R=  avaliação da assistência de enfermagem.

1. Do que trata uma prescrição de enfermagem, como ela deve ser construída?

R= o enfermeiro prescreve cuidados para as complicações fisiológicas detectadas no paciente, para ser construída deve incluir a ação realizada (verbo infinitivo), conter uma frase descritiva, quem deve realiza-la, assinatura do enfermeiro responsável, só deve prescrever quando tem um problema/necessidade descrito.

1. A Sistematização da Assistência de Enfermagem – SAE possibilita guiar as ações de enfermagem, a fim de atender, de forma mais qualificada, às necessidades dos pacientes-família-comunidade. Assim, o processo de enfermagem é composto por fases, com peculiaridades em relação ao cuidado. Responda: na SAE no que consiste a etapa de planejamento?

R= estabelecimento de prioridades para os problemas diagnosticados, fixação de resultados com o paciente, se possível afim de corrigir minimizar ou evitar problemas.

1. Descreva os objetivos do diagnóstico situacional.

R= identificar problemas que interferem negativamente no desenvolvimento do serviço de enfermagem com relação a infraestrutura, comparar os problemas detectados com teorias e bibliografias de suporte, emitir um conjunto do gestor e equipe sobre a real situação do serviço, estabelecer um programa de trabalho baseado na analise das necessidades identificadas.

...