MÉTODOS CONTRACEPTIVOS: REVERSÍVEIS E IRREVERSSÍVEIS

MÉTODOS CONTRACEPTIVOS:  Subtítulos em caixa baixa

Glasse Hellin Costa¹

Edilma Lopes dos Santos¹

Nathalia Cavalcante Pereira¹

Nayara Silva dos Anjos¹

Renata Lima da Silva¹

Sara Barbosa Marques¹

Tayne Rodrigues Sousa de Mesquita¹

Andressa Isabela Ferreira da Silva²

¹Graduando em Farmácia, Faculdade Edufor, São Luís-MA.

2Professora de Embriologia e Genética, Faculdade Edufor, São Luís-MA

RESUMO

O conhecimento sobre os diferentes métodos contraceptivos disponíveis pode contribuir para que a mulher possa escolher o método mais adequado, de acordo com suas necessidades e também seu comportamento sexual. O presente artigo tem como objetivo explicar alguns dos principais métodos contraceptivos, suas vantagens e desvantagens, sua forma de uso, assim como sua ação no organismo, e por fim, a importância da assistência dos profissionais da área da saúde, no esclarecimento de dúvidas e na orientação, para que a escolha possa ser eficaz e benéfica à paciente.

INTRODUÇÃO

O crescimento  da sociedade, a inserção das mulheres no mercado de trabalho, o estilo de vida atual, as diversas atividades exercidas durante todo o dia, o elevado custo de vida, dentre outros fatores, têm levado cada vez mais os casais a se preocuparem em relação a quantidade de filhos e a contracepção.

Desta forma os métodos contraceptivos passam a ser uma preocupação para as mulheres em idade fértil. A gama de variedades em decorrência dos avanços da medicina, oferecem variadas opções que se adequam de acordo com as necessidades e características de cada mulher.

O conhecimento sobre métodos anticoncepcionais pode contribuir para que as mulheres escolham o método mais adequado ao seu comportamento sexual e às suas condições de saúde, bem como, utilizem o método escolhido de forma correta. Assim, esse conhecimento deve estar relacionado à prevenção da gravidez indesejada, do aborto provocado, da mortalidade materna e de outros agravos à saúde relacionados à morbi-mortalidade reprodutiva (VIEIRA, et al., 2002).

Por isso, são de extrema importância o conhecimento sobre a eficácia, a ação, vantagens e desvantagens de cada método contraceptivo. A deficiência no conhecimento sobre tais itens leva ao uso inadequado, podendo assim trazer consequências, como a gravidez indesejada.

Para que a opção por um método seja livre e informada, além de variedade, também é necessário ter um número suficiente a ser oferecido, levando-se em conta as características intrínsecas de cada pessoa e a demanda local (DÍAZ & DÍAZ, 2012)

A mulher deve ser devidamente orientada por um profissional da saúde, antes de iniciar o uso de métodos anticoncepcionais. Essas informações devem abranger todos os métodos disponíveis. Uma orientação adequada favorece uma tomada de decisão baseada em informações, ou seja, uma escolha livre e informada.

De todos os métodos disponíveis, a abstinência, que significa não ter o intercurso sexual, é o único método com 100% de eficácia para evitar gravidez.

São considerados métodos contraceptivos reversíveis, aqueles que ao deixarem de serem usados permitem o retorno à fertilidade.

E irreversíveis aqueles que se destinam essencialmente a quem não deseja ter mais filhos, pois exige intervenção cirúrgica, processo este que permite uma vida sexual saudável e ativa com menores riscos de um gravidez indesejada.

METODOLOGIA

A metodologia adotada foi à revisão bibliográfica eletrônica e sistemática de

artigos científicos publicados e à análise dos textos, compilando dados das opiniões de diversos autores para análise de estudos relacionados aos métodos contraceptivos e sua utilização pelas mulheres. O trabalho abordou dentre outros tópicos, cada método contraceptivo, principais efeitos colaterais, complicações e utilização correta.

Foram utilizados sites como a Scielo, também foram consultados sites de órgãos específicos. As palavras-chave utilizadas para a busca foram: métodos contraceptivos, métodos anticoncepcionais, preventivos e preservativos. Os idiomas considerados foram o português e o inglês, porém, o objetivo enfocado é relativo ao Brasil. O critério de inclusão foi selecionar artigos e estudos que fizessem alusão aos métodos contraceptivos, efeitos colaterais, complicações e a utilização dos mesmos, por mulheres.

1. Tabelinha (Método Comportamental )

Também nomeado de método do calendário, método rítmico ou tabela Ogino-Knaus, é um método contraceptivo comportamental que se baseia no calendário menstrual para calcular o início e o fim do período fértil (próximo a ovulação) a fim de que a mulher evite relações sexuais durante esse período, pois há uma maior chance de gravidez.

Quando comparado a outros métodos contraceptivos, a tabelinha se torna menos eficaz. De acordo com o manual Planejamento familiar: um manual global para profissionais e serviços de saúde, as taxas de gravidez, com o correto uso deste método e abstinência nos dias férteis, são de 9 gravidezes para 100 mulheres no primeiro ano.

Tal método tem maior chance de funcionar para mulheres com ciclos regulares, devendo ser evitado por adolescentes já que seu ciclo é irregular, com períodos de ovulação que variam mensalmente. Apesar do ciclo regular ainda se tornar pouco eficaz para prevenção da gravidez.

1.1 Como determinar o período fértil

Inicialmente a mulher deve anotar o dia do início de cada ciclo menstrual por, pelo menos, seis meses, análise prévia necessária para determinar os dias férteis e analisar o padrão menstrual.

Após anotar o padrão menstrual é necessário conhecer a data do período fértil, para calculá-lo, o procedimento é o seguinte: subtrair 18 do total de dias do ciclo mais curto e 11 do total de dias do ciclo mais longo. A primeira subtração corresponde ao início do seu período fértil e a segunda corresponde ao fim do seu período fértil.

Supondo que o ciclo mais longo tenha 32 dias e o ciclo mais curto tenha 24, temos:

• Ciclo mais curto: 24 - 18 = 6
• Ciclo mais longo: 32 - 11 = 21

[pic 1]

Imagem 1. fonte: Mundo Educação - UOU

Sendo assim, do 6º ao 21º dia dos ciclos menstruais, a mulher estará em seu período fértil devendo assim evitar relações sexuais ou fazer o uso de preservativos (dias marcados com um “X”). Neste exemplo acima temos uma mulher com o ciclo menstrual muito irregular, portanto o período de abstinência se torna muito grande, quanto mais regular o ciclo, menor o período de abstinência.