ASSEPSIA E ANTISSEPSIA

INTRODUÇÃO

ASSEPSIA E ANTISSEPSIA

O hospital deve ser considerado um ambiente insalubre, pois concentra o hospedeiro mais susceptível e micro-organismos mais resistentes. Os micro-organismo contaminam artigos hospitalares, podem contaminar pacientes graves e provocar infecções mais difíceis de serem tratadas.

O risco de contraí-las depende do número e da virulência dos micro-organismos presentes e acima de tudo da resistência anti-infecciosa local, sistêmica e imunológica do paciente e da consciência do corpo clínico que atua no estabelecimento de saúde. O simples ato de lavar as mãos antes e após examinar pacientes, infelizmente ainda não é hábito corrente em nossos dias, apesar da importância já ter sido demonstrada em 1847/1848 por Semmelweis em Viena.

A assepsia é um conjunto de medidas que utilizamos para impedir a penetração de micro-organismo em um ambiente que logicamente não os tem, sendo assim, um ambiente asséptico é aquele que está livre de infecção. A infecção acontece quando algum micro-organismo como: vírus, bactérias, protozoários ou até mesmo fungos penetra no corpo do ser humano e se proliferam. Para prevenir possíveis casos infecciosos utilizamos, por exemplo, lavagem das mãos antes e depois de qualquer procedimento.

Tipos de assepsia:

*Assepsia higiênica ou comum: É realizada em qualquer situação, sempre que sinta que suas mãos estão sujas.

*Assepsia médica: Quando são praticadas ações de enfermagem, especificamente destinadas a prevenção de infecções em doentes que se sabe ou suspeita que tenham doenças infecciosas, chamando–se esta medidas de “isolamento protetor”.

-Normas que se aplicam: Lavar as mãos sempre que prestar cuidados (antes e depois) e sempre que sentir que suas mãos estão sujas.

-Colocar as luvas antes de ter contato com mucosas ou pele não intacta.

-Colocar as luvas adequadas, principalmente quando há risco de contato com matéria orgânica.

-Colocar bata ou avental sobre o vestuário quando ocorrer o risco de se contaminar com matéria orgânica.

- Usar máscara e protetores oculares quando houver o risco de salpicos de matérias orgânicas na pele ou na mucosa da face.

-Avaliar cada atividade que se executa para evitar o risco de infecção relativamente ao doente, aos outros doentes e ao prestador de cuidados. Não se deve esquecer de mudar de máscara, luvas e bata ou avental utilizado no cuidado de um doente para o outro.

*Assepsia cirúrgica: Usada apenas em circunstâncias especiais, e é realizada quando faz-se necessário evitar a exposição do doente a todos os micro-organismos vivos.

As infecções hospitalares representam um problema tanto no Brasil quanto no mundo e constituem um risco a saúde dos usuários dos serviços hospitalares. As infecções pós-operatórias, denominadas atualmente como infecções do sitio cirúrgico (ISC). Sua prevenção e controle dependem da adesão dos profissionais da área da saúde. Como medida preventiva, por volta de 1860, Joseh Lister introduziu os princípios da assepsia na prática dos procedimentos cirúrgicos, diminuindo substancialmente a mortalidade nos pacientes em período pós-operatório.

O princípio benéfico da assepsia é a eliminação dos micro-organismo patogênicos na forma germinativa, presentes em superfícies. Essa limpeza é realizada mediante a aplicações de agentes químico e físicos. Quando feita incorretamente, existe o risco de aumentar o índice de contaminação de micro-organismos, causando uma infecção ainda maior.

São assepsia incorretamente realizadas que podem causar danos à saúde:

-Não lavagem das mãos ou lavagem de modo incorreto.

Antissepsia

Os agentes que irão atuar na eliminação, no impedimento de contaminação ou no impedimento de contaminação por micro-organismo, podem ser agentes químicos ou físicos.

*Agente físico: calor úmido – fervura. As autoclaves atuam na morte microbiana pela desnaturação de proteínas, fervura o ponto de morte térmica (PMT) é a menor, 10 minutos em uma suspensão liquida ,a concentração necessária e de 100c ao nível do mar autoclave: é necessário sob condições ideais cerca de 15 minutos , ea concentração de 121 c a 126 c com vapor em uma pressão de cerca de psi.

*Calor seca pasteurização tratamento de temperatura ultraelevada ( citua na desemineração) da maior dos maior dos micro-organismo principalmente no no leite através da inulacão eneguimatica ,o tempo ideal é de 30 minutos e 15 segundos dependendo da temperatura ,UHT em mesmos de um segundo .

*Radiação: ionizante ou não ionizante

*Filtração: atua retendo o micro-organismo através de filtros que contém pequenos poros.

*Agentes Químicos:

-Álcool: os etílicos e isopropílico em concentração de 70 a 92% em peso ( 80 a 95% em volume a 25°c),