O RESUMO ARTIGO DERRAME PLEURAL

RESUMO ARTIGO DERRAME PLEURAL

1 a causa mais comum de derrame pleural é insuficiência cardíaca, câncer, pneumonia e TEP

2 exsudato: câncer, pneumonia embolismo. Transudato: insuficiência cardíaca

3 o fluído pleural fisiologicamente é produzido 0,2ml/kg/hr e drenado em uma hora. Mais produzido do lado parietal. Resultante das forças oncóticas e hidrostáticas. Pode ser aumentado num fator de 20. Drenados por vasos linfáticos

4 o derrame pleural se resolve, resolvendo as causas da doença de base

5 dor é descrita como difusa e em caráter de pressão

6 taquipneia ocorre se o derrame for de grandes proporções

7 toracocentese é indicado sempre que a causa do derrame pleural não for esclarecida

8. fluido pleural leitoso – quilotorax. Pus – empiema. Sangue – maligno

9. derrame pleural com ph ácido é um mau indicativo. Ph abaixo de 7,2

10. concentração de glicose é baixa em empiema. O empiema é neutrofílico, enquanto a tuberculose é linfocítica.

11. A sensibilidade para cultura microbiológica para derrame pleural [e muito baixa

12. Citologia é recomendada para diagnóstico de derrame neoplásico

13. Diagnóstico para marcadores de tumor é inespecífico

 

RESUMO ARTIGO PNEUMOTORAX

1. Classificações de pneumotórax: parcial – parte da pleura visceral descolada. Incompleto – ambas as pleuras: visceral e parietal descolada, porém, sem colabamento completo do pulmão. Completo – colabamento total do pulmão
2. Pneumotorax de tensão: é o mais perigoso de todos e que necessita de cirurgia imediata. É causado secundariamente à outros pneumotórax, mais ocasionalmente o traumático.
3. >3cm é considerado pneumotórax largo
4. A causa mais comum de pneumotórax é acesso venoso central, toracocentese e ventilação mecânica.
5. DPOC é a causa mais comum de SSP pela ruptura de bolhas enfisematosas.
6. LAM – mulheres jovens é diagnosticado em CT sem necessitar de biopsia.
7. A presença de microporos, inflamações, disrupção e ausência de celular mesoteliais são achados em pneumotórax, mas o mecanismo disso na ocorrência do pneumotórax é desconhecido

Patients with primary spontaneous pneumo-

thorax may have underlying risk factors and

lung abnormalities that are not easily

apparent on initial chest imaging.

Tension pneumothorax is a pathophysiologic,

NOT a radiologic, diagnosis.

Tobacco smoking is the an important risk fac-

tor for both primary and secondary sponta-

neous pneumothorax.

Recurrent spontaneous pneumothorax is a

common presenting manifestation in diffuse

cystic lung diseases.

An interplay between lung-related abnor-

malities and environmental factors is the

likely pathogenetic mechanisms of sponta-

neous pneumothorax in most cases.

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