Obesidade

Obesidade

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Obesidade

Silhuetas representando corpo saudável, com sobrepeso e obeso.

Classificação e recursos externos

CID-10 E66

CID-9 278

DiseasesDB 9099

MedlinePlus 003101

eMedicine med/1653

Star of life caution.svg Aviso médico

Obesidade é uma condição médica na qual se verifica acumulação de tecido adiposo em excesso ao ponto de poder ter impacto negativo na saúde, o que leva à redução da esperança de vida e/ou aumento dos problemas de saúde.1 Uma pessoa é considerada obesa quando o seu índice de massa corporal (IMC) é superior a 30 kg/m2. Este valor é obtido dividindo o peso da pessoa pelo quadrado da sua altura.2

A obesidade aumenta a probabilidade da ocorrência de várias doenças, em particular de doenças cardiovasculares, diabetes do tipo 2, apneia de sono, alguns tipos de cancro e osteoartrite.1 A causa mais comum de obesidade é uma combinação de uma dieta hiperenergética, falta de exercício físico e susceptibilidade genética, embora alguns casos sejam causados principalmente por genes, transtornos endócrinos, medicamentos ou transtornos mentais. As evidências que apoiem a perspetiva de que algumas pessoas obesas comem pouco mas ganham peso devido a um metabolismo lento são limitadas. No geral, as pessoas obesas consomem mais energia do que as restantes devido às necessidades energéticas para sustentar a maior massa corporal.3 4

O tratamento da obesidade baseia-se na dieta e no exercício físico. A qualidade da dieta pode ser melhorada reduzindo o consumo de alimentos ricos em energia, tais como os que têm grande quantidade de gordura e açúcar, e aumentando a ingestão de fibra dietética. Pode também ser administrada medicação anti-obesidade para reduzir o apetite ou diminuir a absorção de gordura, quando utilizada em conjunto com uma dieta adequada. Quando a dieta, o exercício e a medicação não demonstram ser eficazes, pode ser considerada a aplicação de uma banda gástrica ou uma cirurgia bariátrica para reduzir o volume do estômago ou o comprimento do intestino, o que faz com que a pessoa se sinta cheia mais cedo e que que haja menor capacidade de absorção de nutrientes dos alimentos.5 6

A obesidade é uma das principais causas de morte evitáveis em todo o mundo, com taxas de prevalência cada vez maiores em adultos e em crianças. É considerada pelas autoridades um dos mais graves problemas de saúde pública do século XXI.7 Em grande parte do mundo contemporâneo, particularmente na sociedade ocidental, a obesidade é alvo de estigma social, embora ao longo da História tenha sido vista como símbolo de riqueza e fertilidade, perspetiva que ainda se mantém nalgumas partes do mundo.1 8

Índice [esconder]

1 Classificação

1.1 Em crianças e adolescentes

2 Efeitos na saúde

2.1 Mortalidade

2.2 Comorbilidades

3 Causas

3.1 Dieta

3.2 Estilo de vida sedentário

3.3 Genética

3.4 Determinantes sociais

3.5 Outras doenças

3.6 Fármacos

3.7 Agentes infeciosos

4 Fisiopatologia

5 Tratamento

6 Epidemiologia

7 História

8 Sociedade e cultura

8.1 Saúde pública

8.2 Impacto económico

8.3 Aceitação

8.4 Representação na arte

9 Obesidade infantil

10 Noutros animais

11 Referências

12 Ligações externas

Classificação[editar | editar código-fonte]

IMC (kg/m2) Classificação9 10 Risco de comorbidades

< 18,50 baixo peso baixo

(mas risco de outros problemas)

18,50–24,99 variação normal médio

25,00–29,99 pré-obesidade aumentado

30,00–34,99 obesidade classe I moderado

35,00–39,99 obesidade classe II grave

≥ 40,00 obesidade classe III muito grave

A obesidade é uma condição médica na qual se verifica acumulação de tecido adiposo em excesso ao ponto de poder ter impacto negativo na saúde.2 É definida em função do índice de massa corporal (IMC) e avaliada em termos de distribuição de gordura pelo índice de cintura e quadris e pelos factores de risco cardiovascular.11 12 O IMC está intimamente relacionado com a taxa de gordura corporal e a quantidade total de gordura no corpo.13

Calcula-se o IMC dividindo o peso do indivíduo pelo quadrado da sua altura, através da seguinte forma:9

\mathrm{IMC}= \frac{m}{h^2}

em que m corresponde ao peso da pessoa em quilogramas, e h corresponde à altura em metros. O IMC é geralmente expresso em quilogramas por metro quadrado.

Homem com 146 kg de peso e 1,77 m de altura. Dividindo o peso (146) pelo quadrado da altura (3,1329), determina-se que esta pessoa tem um índice de massa corporal (IMC) de 47 kg/m2, o que a classifica como obesa.

As definições mais amplamente usadas a nível mundial e em vigor nos países lusófonos, definidas pela Organização Mundial de Saúde (OMS) em 1997 e publicadas em 2000, indicam os valores de referência na tabela à direita.2 No entanto, alguns países asiáticos redefiniram os valores de obesidade da OMS, uma vez que as populações asiáticas desenvolvem consequências de saúde negativas a um IMC menor do que os caucasianos. Por exemplo, o Japão define obesidade