Formulário de Atendimento Técnico

              Consultoria Esportiva

Dados Cadastrais

Nome:

Data de Nascimento:                                            Idade:

E-mail:

1. ANAMNESE DE TREINO

1) Pratica / praticou musculação por conta ou orientado por algum especialista? Detalhe abaixo seu treino (Divisão. EX: A-B/ ABC/ ABCD)? 

2) Pratica ou praticou algum exercício físico? Sendo afirmativo a resposta, qual(ais)? Há quanto tempo / ESTÁ PARADO (A) HÁ QUANTO TEMPO? Por quanto tempo praticou?

3) É fumante de cigarro ativo ou deixou de fumar dentro dos 6 últimos meses?

4) Qual é sua condição de sono (horários de dormir e acordar, e horas de sono por noite)?

5) É portador(a) de alguma patologia? Ou Alguma restrição médica e física importante ao exercício? Se sim, qual (ais)?

6) Faz uso de algum(uns) medicamento(s) prescrito(s)? Se sim, qual (ais)?

7) Tem restrição(ões) ou alergia(s) a determinado tipo de produto e/ou substância? (Liste aqui se tiver quadros como alergia a alimentos como camarão, ou intolerância à lactose e/ou a glicose, etc). Se sim, qual (ais)?

8) Tem restrição(ões) ou dor(res) à prática de determinado exercício ou técnica deste? Algum encurtamento muscular ou desvio postural a se relevar? (Liste aqui se tiver qualquer limitação óssea, articular, muscular, tendínea e/ou ligamentar, bem como desordens de origem metabólica, respiratória e/ou cardíaca). Se sim, qual (ais)?

9) Qual é(são) o(s) seu(s) OBJETIVO(s) com o EXERCÍCIO FÍSICO? (Exe.: Aumento da massa muscular, definição muscular, emagrecimento, condicionamento físico, etc).

10) O que é mais importante para você agora?

(    ) Manter-se como esta

(    ) Queimar massa gorda

(    ) Ganhar massa magra 

11) Há algum grupo muscular que queira (ou que ache que precisa) desenvolver mais que outro (Exe.: coxas, glúteos, peitoral, braços...)?

12) Qual é sua REAL DISPONIBILIDADE SEMANAL para treinar? (Em DIAS DA SEMANA QUE PODE TREINAR e TEMPO DE CADA SESSÃO,)

1. ANAMNESE

1. Intestino: (  )regular (  )preguiçoso (intervalo de dois dias ou mais entre evacuações)
2. Histórico familiar de doenças (diabetes, pressão alta, colesterol, hipo/hipertireoidismo
3. Está tratando alguma doença? Qual? Não
4. Qual a última vez que fez exames bioquímicos de sangue? Alguma irregularidade observada nos mesmos? Possui plano de saúde?
5. Que horário costuma acordar e dormir?
6. Que horário vai treinar? Quantas vezes na semana?
7. Alimentos que não deixo de comer?
8. Alimentos que não consigo comer:
9. O que mais me dificulta em seguir uma dieta é?
10.  Já tomou algum tipo de suplemento alimentar ou ergogênico? Se sim, quais?
11.  Você tem alergia ou intolerância a algum alimento (ex: glúten, lactose)?
12.  Como é seu dia em relação à trabalho x alimentação?
13.  Condição financeira: suplementos, alimentação, ergogênicos?
14.  Ciclo menstrual, TPM, como se sente?

3. FOTOS (Anexe ao e-mail fotos na posição de frente, costas e lado):
4. OBSERVAÇÕES PERTINENTES (escreva aqui o que você julga necessário que eu saiba – histórico de treino e dietas, frustrações, estado de ânimo atual, limitações genéticas, etc.).