NECESSIDADE DE HIGIENE CORPORAL

NECESSIDADE DE HIGIENE CORPORAL

As práticas de higiene referem-se ao cuidado pessoal e à limpeza da pele e anexos (cabelos e unhas), da cavidade oral e dos dentes, através do uso de cosméticos e de roupas. As necessidades de higiene variam de acordo com as diversas fases da vida: recém-nascidos, crianças, adolescentes, adultos, idosos, gestantes, nutrizes.

Finalidades

- evitar a aparecimento de infecções

- combater infecções já instaladas

- manter a integridade da pele

- manter os dentes e os tecidos moles da cavidade oral em boas condições

- promover conforto físico e emocional ao indivíduo

Fatores que influenciam as medidas de higiene

• Variáveis culturais (valores pessoais, hábitos familiares)
• Condição socioeconômica (recursos econômicos disponíveis e o meio comunitário em que vivem)
• Práticas espirituais (crenças, religião)
• Nível de desenvolvimento (criança, adolescente, adulto e idoso)
• Estado de saúde (doença/lesão/trauma)
• Preferências pessoais (autoconceito / autoimagem)
• Autoimagem – o modo como os pacientes aparentam e se sentem
• Conhecimento/nível de aprendizagem sobre as práticas de saúde e de higiene

O processo de enfermagem no cuidado da pele e na higiene pessoal

1. Investigação –

Coleta de dados

• Coletar informações acerca dos hábitos e das preferências de higiene do paciente (frequência, horário)

• Avaliar as habilidades do paciente nos cuidados pessoais (sensoriais, cognitivas, de resistência, de mobilidade e motivacionais)

• comprometimento da força e coordenação dos músculos
• diminuição da amplitude de movimentos das extremidades
• redução/falta da coordenação e do equilíbrio
• intolerância às atividades do cuidado

Exame físico

• Avaliar os sistemas corporais do paciente em busca de dados sobre o estado de higiene e sua capacidade de manter uma higiene pessoal aceitável.

• Sistema musculoesquelético; Pele; Cavidade oral; Olhos ouvidos e nariz; Cabelos; Unhas e pés; Área perineal e vaginal

2. Diagnósticos de enfermagem (Prováveis DE encontrados em pacientes com necessidade de higiene):

Necessidade Humana Básica (NHB)	Diagnósticos da NANDA	Diagnóstico da CIPE
Psicobiológica	Cuidado corporal	Dentição prejudicada
Déficit no autocuidado para banho
Déficit no autocuidado para higiene íntima
Déficit no autocuidado para vestir-se
Exercício e atividades físicas / Motilidade	Intolerância à atividade
Mobilidade física prejudicada
Regulação imunológica	Risco de infecção
Integridade física	Risco de integridade da pele prejudicada
Integridade da pele prejudicada
Mucosa oral prejudicada
Psicossocial	Autoestima Autoimagem/ Aceitação Aprendizagem (educação à saúde)	Baixa da autoestima situacional
Autonegligência
Risco de dignidade humana comprometida
Manutenção ineficaz da saúde

3. Planejamento de enfermagem

• Avaliar o grau de assistência requerida pelo paciente para promoção do cuidado de higiene (independente, dependente parcial ou dependente total)

Tipos de cuidados de higiene

• Cuidado no início da manhã - consiste em ajudar o paciente a ir ao banheiro ou oferecer comadre/papagaio àquele restrito ao leito e auxiliar na higiene básica (higiene íntima, higiene oral, lavagem do rosto e das mãos) preparando-o para o café da manhã, para cirurgia marcada no início da manhã ou para realização de exames.
• Cuidado matinal (antes do meio dia) - consiste em ajudar o paciente a ir ao banheiro ou oferecer comadre/papagaio àquele restrito ao leito e auxiliar na execução de medidas de higiene necessárias (banho de chuveiro ou na cama; higiene oral; cuidados com a pele e com os cabelos; troca de roupas pessoais e de cama).
• Cuidado vespertino (após meio dia) - consiste nos cuidados dispensados especialmente aos pacientes que se submeteram a procedimentos matinais exaustivos ou vão receber visitas (lavagem das mãos, do rosto e da boca), e em oferecer comadre/papagaio, arrumação da cama e posições de conforto.
• Cuidado noturno (antes de dormir) - consiste em ajudar o paciente a ir ao banheiro ou oferecer comadre/papagaio àquele restrito ao leito e auxiliar na higiene básica (higiene oral; lavagem do rosto e das mãos; massagem nas costas; troca de roupas pessoais ou de cama sujas).
• Cuidados conforme necessário – são dispensados ao paciente conforme sua necessidade.

4.   Implementação

Cuidados gerais ao paciente com necessidade de higiene

• Lavar as mãos antes e depois do procedimento
• Explicar ao paciente o que vai ser feito, a fim de obter sua colaboração
• Providenciar o material necessário e colocá-lo ao alcance do paciente de acordo com o tipo de cuidados de higiene (escova, creme dental, antisséptico, sabonete, xampu, pente, desodorante)
• Permitir que o paciente realize o autocuidado, interferindo quando estritamente necessário
• Instruir o paciente quanto aos bons hábitos de higiene corporal (limpeza do corpo e das cavidades, higiene oral, cuidados com os cabelos e com a barba) conforme necessidade.
• Registrar no prontuário os cuidados prestados, as alterações e reações observadas no paciente.

Tipos de higiene e cuidados específicos de enfermagem

Higiene oral - é a higiene da boca (lábios, gengivas, bochechas e língua) e dos dentes.

Finalidades: - manutenção da hidratação e da integridade da mucosa oral

                     - prevenção de infeções (estomatites, gengivite) e cáries dentárias

                     - combate às infecções já instaladas e à halitose

                          - promoção do conforto, bem-estar e autoestima do paciente