SOLICITAÇÃO DE MANUTENÇÃO PREDIAL

SOLICITAÇÃO DE MANUTENÇÃO PREDIAL[pic 1]

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SOLICITAÇAO DO PEDIDO

Data da Solicitação: ____ ____/____ ____/____ ____ ____ ____

Dados do solicitante:

[pic 6] Nome: [pic 7] [pic 8] Setor: [pic 9] Cargo:

Descrição do local onde vai ser efetuado o serviço:

[pic 10]    [pic 11] _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________

Descrição do defeito:

_______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________

AVALIAÇÃO DO PEDIDO

Data da Avaliação: ____ ____/____ ____/____ ____ ____ ____

Dados do responsável pela autorização da manutenção

[pic 12] Nome: [pic 13] [pic 14] Setor: [pic 15] Cargo:

Descrição do defeito constatado (autorizado):

_______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________

Nível de prioridade para execução:

[pic 16]             [pic 17]             [pic 18][pic 19][pic 20][pic 21]

Horário da execução do serviço: ____:____ ás ____:____   Número(s) de Dia(s) para execução do serviço: __ __/__ ___ até __ __/__ ___

Necessidade de compra de Material

[pic 22]        [pic 23]

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