Ficha de Atendimento Criminal

FICHA ATENDIMENTO CRIMINAL

Data: ____/____/____ Pasta:________________________________

Responsável: _______________________________________________________

I- Cliente

Nome:_________________________________________________________

Nome da Mãe:_________________________________________________________________

Nome do Pai:__________________________________________________________________

Endereço:______________________________________________________________________

Cidade:____________________________ CEP:_______________________

Local de trabalho:______________________________________________________

Profissão:_______________________ CTPS:____________________________

Nacionalidade:______________________ Naturalidade:_____________________

Estado Civil:_____________________ Data Nascimento: ____/_____/_______

RG:_____________________ CPF:______________________

II- Vitima(s)

Nome:_________________________________________________________

Data de nascimento (Idade):_________________________

+ INFORMAÇÕES:

III- FATO OCORRIDO

1. Descrição: Art.:_________________

_ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

2. Local do Fato

Endereço: ______________________________________________________

Cidade: ___________________

3. Reincidência ( ) SIM ( ) NÃO

4. Datas

Data do ocorrido: ____/____/_____ Data da prisão: ____/____/_____

Data da citação: ____/____/______ Data da Denúncia: ____/____/_____

5. + Informações

IV- TESTEMUNHAS

Nome: _________________________________________________________

Endereço: ______________________________________________________

CEP:______________________________ Telefone: ____________________

+ informações:

Nome: _________________________________________________________

Endereço: ______________________________________________________