Plastica Periimplantar

Na Odontologia atual buscamos conforto e

rapidez aos pacientes, além de ótimos resultados esté-

ticos e funcionais. Na Implantodontia, busca-se uniformizar e modelar tridimensionalmente os tecidos moles,

primeiramente pela presença preservação dessas

estruturas e depois, quando necessário, por meio de

procedimentos cirúrgicos1

. Acredita-se que uma largura

adequada de gengiva queratinizada seria importante

para manutenção da saúde gengival.

A gengiva queratinizada é constituída pela

gengiva livre e pela gengiva inserida, a qual se estende

da margem gengival a junção mucogengival2

, sendo

envolvida por queratina ou paraqueratina3

. O complexo

mucogengival envolve os tecidos moles do periodonto

marginal e desempenha a função de barreira protetora

ao periodonto de suporte. O ponto positivo dessa estrutura de defesa é caracterizado pela presença da gengiva queratinizada e inserida4

. O aumento de tecido

queratinizado melhora a condição dos tecidos perimplantares, sendo realizado através de procedimentos

de enxerto gengival livre5

. De fato, Bjorn em 1963

descreveu o enxerto palatal livre, relatando um ganho

na largura ápico-coronal de gengiva, restabelecendo a

saúde periodontal

Na literatura existem vários relatos de sucesso

de técnicas com instalação de implantes concomitantemente a cirurgias reconstrutivas para reduzir os passos

clínicos. Como exemplo, pode-se citar casos de instala-

ção de implantes dentários em combinação com a

elevação do assoalho do seio maxilar11, ou reabilitação

de dentes unitários com a instalação de implante associado a enxerto conjuntivo autógeno, que demonstra

ser uma técnica previsível e de boa escolha12. Mas, no

que se refere a instalação de implantes com enxerto

gengival livre, as referências são escassas. Diante

disso, o objetivo deste trabalho é demonstrar uma técnica que vem sendo utilizada onde o enxerto gengival

livre é associado à instalação de implante no mesmo

ato cirúrgico. Esta técnica apresenta menor morbidade

e reabilitação mais rápida,