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Reorganização da Atenção Domiciliar à Pessoa Idosa na Atenção Básica de Saúde

Por:   •  14/10/2018  •  Trabalho acadêmico  •  8.695 Palavras (35 Páginas)  •  157 Visualizações

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Curso de Especialização em Gestão Pública de Organizações em Saúde

Reorganização da Atenção Domiciliar

à Pessoa Idosa na Atenção Básica de Saúde.

Rezielle Henrique Machado.

Prof.ª Angela Maria Correa Gonçalves.

2018


CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM GESTÃO PÚBLICA DE ORGANIZAÇÃO DE SAÚDE

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  1. APRESENTAÇÃO

Como uma expressão singular o qual, ainda, representa o Maior Movimento Sanitarista Brasileiro, ocorrido no findar da década de 80, “(...) emanado da 8ª. Conferência Nacional de Saúde (1986)] e plasmado na Constituição da República Federativa do Brasil (1988)]” e que, consecutivamente, ampliou o leque da proteção social, este projeto cuja proposta é a “Reorganização da Atenção Domiciliar à Pessoa Idosa na Atenção Básica de Saúde” vai ao encontro dos primados desse movimento. (ABRASCO e CEBES, 2002 apud PAIM, 2007).

Avançamos, com algumas ressalvas, chegamos neste novo tempo com os prós e contras às políticas sociais. A humanidade triunfou ao viver a largos anos, e os desafios, agora, são postos a toda sociedade. Drª Margaret Chan nos alerta, “(...) em uma época de desafios imprevisíveis para a saúde, sejam devidos à mudanças climáticas, às doenças infecciosas emergentes ou a próxima bactéria a desenvolver resistência aos medicamentos, uma coisa é certa: o mundo está envelhecendo” (OMS ,2015, p. 04).

Segundo indicadores do Índice de Desenvolvimento Humano Municipal - IDHM -, no período compreendido entre 1990 a 2014, os brasileiros ganharam 9,2 anos de expectativa de vida (...) e esta é a tendência mundial, porém este crescimento da população idosa, em grande escala, “é acompanhado pelo incremento nas taxas de morbidades crônicas e incapacidades, gerando a


necessidade de maiores investimentos em programas de saúde preventivos e de base domiciliar” (THUMÉ,2010, p.207).

De acordo com o último censo do IBGE (2010), o município de Itaperuna possui um universo populacional com cerca de quase 100 mil habitantes, e a expectativa de vida dos itaperunense é de aproximadamente de 80 anos.

Conforme preconiza o Estatuto do Idoso o envelhecimento é um direito personalíssimo, logo é dever do Estado assegurar ao idoso a atenção integral à saúde por intermédio do Sistema Único de Saúde – SUS, a garantia do acesso universal e igualitário compreende o conjunto articulado e contínuo das ações e serviços, inclusive aqueles atinentes o atendimento domiciliar, deve prestar o serviço de internação, para a pessoa idosa que dele necessitar e esteja impossibilitada de se locomover, inclusive para idosos abrigados e acolhidos por instituições públicas (BRASIL, 2003).

Em consonância com o princípio da proteção social, a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa recomenda a manutenção dos vínculos sociofamiliares ao idoso, com o apoio dos familiares e o estabelecimento de uma rede social de ajuda. Por conseguinte, o modelo assistencial dos serviços de atenção à saúde, principalmente a primária, carece readequar-se a esta nova realidade e, ao manter a vigilância no território, identificar precocemente idosos em situação de incapacidade e fragilidade (BRASIL,2006).

Por sua vez, o Ministério da Saúde advoga que a criação do Serviço de Atendimento Domiciliar visa “a organização da rede de atenção, (...) podem ser orientadas pela extensão de cobertura, pela desospitalização precoce - ou evitabilidade da internação hospitalar -, como opção assistencial de atenção às urgências ou outras condições de saúde” (BRASIL, 2014, p. 42).

A adoção da Atenção domiciliar no âmbito do SUS decorre de quatro elementos de suma importância, por hora, são: desospitalização de internações desnecessárias, ampliar a rotatividade dos leitos hospitalares e evitar complicações advindas de internações prolongadas por meio do processos de "alta precoce", aliviar pacientes com doenças das intercorrências hospitalares, e, por fim, assegurar


cuidados paliativos em que o alívio da dor e uma boa morte são o objeto do trabalho das equipes. (FEUERWERKER e MERHY, 2008).

Derradeiro, garantir o atendimento humanizado no processo de recuperação saúde-doença, assegurando, assim, ao paciente-usuário um atendimento integrado e seguro junto ao seio familiar é a primazia deste trabalho (CARVALHO e HIRATA, 2013)

  1. DESENVOLVIMENTO - SITUAÇÃO DO ENVELHECIMENTO NO BRASIL.

Segundo o Ministérios da Saúde (Brasil,2006, p.08), “(...) estima-se para o ano de 2050 que existam cerca de dois bilhões de pessoas com sessenta anos e mais, no mundo, a maioria delas vivendo em países em desenvolvimento”, conforme o Brasil (BRASIL,2006).

Analisando esta realidade no cenário brasileiro, Camarano et al., em seus estudos sobre o envelhecimento, identificam que [...] o envelhecimento populacional [...] nos últimos 60 anos, em número absoluto de pessoas com mais de 60 anos aumentou nove vezes. Em 1940 era de 1,7 milhão e em 2000, de 14,5 milhões. Projeta-se para 2020 um contingente de aproximadamente 30,9 milhões de pessoas que terão mais de 60 anos. (CAMERANO, et.al. 2004, p.25).

Duarte (2006) apud Duarte et.al. (2010) salienta que o envelhecimento traz consigo uma séria de agravantes para a saúde e bem-estar dos idosos, tais como: “aumento da prevalência de doenças e agravos crônicos não transmissíveis, muitos deles culminando com sequelas limitantes de um bom desempenho funcional, gerando situações de dependência e, consequentemente, necessidade de cuidado”. (DUARTE, 2006 apud DUARTE et.al., 2010, p.123).

Em suma, a aceleração do crescimento deste contingente (idosos) é devido a dois fatores: elevação das taxas de fecundidades e da redução da mortalidade da população idosa, observados desde as décadas de 50 e 60 (CAMARANO, 2010).

Sendo assim, a preocupação consiste em assegurar à pessoa idosa a autonomia sobre as suas atividades diárias, que viva uma velhice independente de


cuidadores, de deficiências, de condições precárias de saúde. Em outras palavras, assegurar ao idoso o processo de envelhecimento com qualidade de vida.

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