Bursite de ollecranon ou bursite da articulação do cotovelo

Bursite do Olécrano ou Bursite do Cotovelo

INTRODUÇÃO

CAUSAS

Bursite do olécrano é a inflamação de uma pequena bolsa com líquido na ponta do cotovelo. Essa inflamação pode causar muitos problemas no cotovelo.

ANATOMIA

A bursa é uma bolsa feita de um tecido fino e escorregadio. A bursa está no corpo em qualquer lugar do corpo onde pele, músculos ou tendões necessitem deslizar sobre superfície óssea. A bursa é lubrificada por uma pequena quantidade de líquido que ajuda a reduzir o atrito do deslizamento das partes. A bursa do olécrano está localizada entre a ponta do cotovelo - chamada de olécrano – e uma camada de pele. Esta bursa permite que o cotovelo se dobre e estique livremente sob a pele.

Bursite é a inflamação da bursa. A bursa do olécrano pode inflamada e irritada de diversas maneiras. Em alguns casos, um trauma direto ou uma queda sobre o cotovelo pode lesar a bursa. Isso geralmente causa sangramento no saco da bursa pois os vasos sangüíneos que irrigam a bursa podem ser lesados e rompidos. Na pele simplesmente forma-se um hematoma, mas na bursa o sangue pode preencher todo o saco. Isso faz com que a bursase distende como se fosse um balão de festa cheio de água. Acredita-se que o sangue na bursa desencadeie uma reação inflamatória. As paredes da bursa podem aumentar e permanecer espessa e dolorosa mesmo após o sangue ter sido reabsorvido. Ao espessamento e inchaço da bursa dá-se o nome de bursite olecraniana.

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A bursite do olécrano também pode ocorrer durante um período maior de tempo.

Pessoas que apoiam constantemente os cotovelos em superfícies rígidas como parte de

suas atividades rotineiras ou de trabalho podem lesar repetidamente a bursa. Essa lesão

repetitiva pode levar a uma irritação e espessamento da bursa como passar do tempo. A

irritação crônica leva a mesma condição ao final: bursite do olécrano.

A bursa do olécrano também pode se tornar infectada. Isso pode ocorrer sem

nenhum aviso ou pode ser causada por uma pequena lesão e infecção de pele sobre a

bursa que se espalha pela bursa. Nesses casos, ao invés de sangue, ou líquido

inflamatório a bursa é preenchida por pus. A área ao redor da bursa torna-se quente,

dolorida e avermelhada.

SINTOMAS

O saco da bursa pode permanecer inchado e cheio durante um tempo. Isso

geralmente está relacionado ao seu nível de atividade e mais atividade causa mais

inchaço. Com o passar do tempo a bursa pode crescer muito espessa quase como uma

cotoveleira no olécrano.

A bursite do olécrano causa dor e inchaço na

região da ponta do cotovelo. Pode ser muito difícil

apoiar o cotovelo sobre uma superfície devido ao

aumento da sensibilidade local. Caso ocorra mais

de um episódio, pequenas “bolinhas” podem ser

sentidas sob a pele do olécrano.

Algumas dessas “bolinhas” podem ser

doloridas. As bolinhas geralmente são dobras

espessas da bursa que se formam em resposta ao

processo inflamatório crônico.

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Finalmente, na bursa infectada o cotovelo fica inchado, dolorido e quente na região ao redor. Você pode apresentar febre e calafrios. Um abscesso, ou ponto de flutuação (região com pus) pode se formar no cotovelo. Caso a infecção não seja tratada rapidamente o abscesso pode drenar espontaneamente, o que significa que o pus começará a sair sozinho.

DIAGNÓSTICO

O diagnóstico de bursite do olécrano geralmente é óbvio ao exame físico.

Nos casos em que o cotovelo incha imediatamente após uma queda ou trauma direto são necessárias radiografias para se ter certeza de que não há fratura. Geralmente bursite crônica do olécrano também é de fácil diagnóstico sem qualquer teste especial.

Caso o seu médico esteja em dúvida se a bursa está ou não infectada, talvez seja necessário uma punção com uma agulha para que o líquido seja retirado. Esse líquido será submetido a testes laboratoriais. Os resultados são usados para determinar se existe infecção. Em caso afirmativo o tipo de bactéria que causa a infecção é identificado. O seu médico usará essa informação para determinar qual antibiótico será o mais adequado para curar a infecção.

TRATAMENTO

Tratamento não cirúrgico

A bursite do olécrano causada por trauma geralmente evolui favoravelmente. O corpo reabsorve o sangue na bursa em algumas semanas e a bursa volta ao normal. Caso o edema da bursa esteja demorando para diminuir, talvez seja necessária uma drenagem com agulha para remover o sangue e acelerar o processo. Sempre existe um pequeno risco de levar infecção para a bursa durante a drenagem.

A bursite crônica do olécrano ás vezes é realmente um