O Laudo Psicológico

Laudo Psicológico

Nome da Paciente: [Nome da Paciente]

Data de Nascimento: [Data de Nascimento]

Idade: 32 anos

Sexo: Feminino

Estado Civil: Solteira

Profissão: [Profissão]

Data da Avaliação: [Data da Avaliação]

Nome do Psicólogo Responsável: [Seu Nome]

CRP (Conselho Regional de Psicologia): [Seu Número de Registro]

Descrição da Demanda:

A paciente buscou atendimento psicológico devido a sintomas de ansiedade relacionados a dois contextos específicos: seu ambiente de trabalho e situações sociais, especialmente novos encontros para conhecer pessoas. Ela relatou preocupações excessivas, inquietação e desconforto em ambas as situações, impactando negativamente sua qualidade de vida.

Procedimento:

A avaliação foi conduzida utilizando a abordagem cognitivo-comportamental, que incluiu entrevistas clínicas estruturadas, observação comportamental e a aplicação do Inventário de Ansiedade de Beck (BAI). O Inventário de Ansiedade de Beck foi utilizado para avaliar a intensidade e a frequência dos sintomas de ansiedade relatados pela paciente.

Análise:

A análise da paciente revelou padrões de pensamento ansiosos e negativos associados tanto ao ambiente de trabalho quanto a situações sociais. Ela demonstrou preocupação excessiva e dificuldade em controlar os pensamentos preocupantes, frequentemente antecedendo situações de ansiedade. Durante a avaliação, a paciente apresentou sintomas físicos, como tensão muscular e inquietação, acompanhados de uma sensação de apreensão.

O Inventário de Ansiedade de Beck confirmou a presença significativa de sintomas de ansiedade, evidenciando um grau moderado a severo de ansiedade. Além disso, a paciente apresentou um padrão de evitação em relação a novos encontros sociais, utilizando essa estratégia como meio de evitar sentimentos desconfortáveis de julgamento e inadequação.

onclusão: 

Com base na avaliação realizada e de acordo com os critérios do DSM-5-TR, a paciente apresenta evidências do Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). Seus sintomas de ansiedade se manifestam tanto no ambiente de trabalho quanto em situações sociais, refletindo uma preocupação excessiva e generalizada que impacta sua qualidade de vida e bem-estar emocional.

Referências:

Associação de Psiquiatria Americana. (2023). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais - DSM-5-TR

Beck, A. T., Epstein, N., Brown, G., & Steer, R. A. (1988). An inventory for measuring clinical anxiety: Psychometric properties. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 56(6), 893-897.

????????????????? será que é assim que referência?

Este laudo foi elaborado com base nas informações fornecidas pela paciente, nas observações clínicas realizadas e nos princípios da Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC). Ele tem como objetivo contribuir para o entendimento dos sintomas apresentados e auxiliar na orientação do tratamento subsequente.

Atenciosamente,

[Seu Nome] Psicólogo CRP [Seu Número de Registro] [Seu Contato]