O Laudo Psicológico
Por: jessicasp123 • 14/12/2023 • Relatório de pesquisa • 500 Palavras (2 Páginas) • 45 Visualizações
LAUDO PSICOLÓGICO
Nome da pessoa atendida: A.M.
Idade: 31 anos
Data de Nascimento: 17/12/1989
Solicitante: Dr. Adam Castro Ferrari (Médico Gastroenterologista)
Finalidade: O motivo do requerimento é avaliar a saúde mental e física da
paciente e fornecer impressão geral para recomendação de cirurgia bariátrica.
Autor: Jailza Izaias Peguim (Psicóloga)
Nome da pessoa atendida: A.M.
Idade: 31 anos
Data de Nascimento: 17/12/1989
Solicitante: Dr. Adam Castro Ferrari (Médico Gastroenterologista)
Finalidade: O motivo do requerimento é avaliar a saúde mental e física da
paciente e fornecer impressão geral para recomendação de cirurgia bariátrica.
Autor: Jailza Izaias Peguim (Psicóloga)
IDENTIFICAÇÃO
Nome da paciente: Helaine de Oliveira Braga Data de Nascimento: 23/09/1995
Solicitante: Dr. Lucas Missiba Brandão - CRM 52-1031295
Finalidade: O motivo do requerimento é avaliar a saúde mental e física da paciente e fornecer impressão geral para recomendação de cirurgia bariátrica.
Autor: Jéssica de Souza Pereira Cardoso - CRP 04/62239
DESCRIÇÃO DA DEMANDA
Paciente relata que nos últimos anos sente muita indisposição, com muitas dores nas pernas, está com hipertensão e edemas, dificultando assim a realização de atividades físicas, não se sente confortável com sua aparência, causando prejuízos no convívio social. Foi encaminhada pelo médico para avaliação psicológica.
PROCEDIMENTO
Considerando a demanda apresentada, foram realizadas quatro sessões de 50 minutos cada, o método de avaliação utilizado foi entrevista semiestruturada, inventário compulsão alimentar, inventário de ansiedade (BAI) e inventário de depressão (BDI).
Foi realizada uma entrevista com o esposo da paciente, para fins de colher dados referentes à dinâmica, suporte emocional e apoio familiar.
Realizamos a psicoeducação, expondo as mudanças que o procedimento vai acarretar, trabalhamos as principais mudanças de comportamento necessárias na etapa pós-cirúrgica.
ANÁLISE
Durante o período de avaliação, foi possível identificar que a paciente apresenta expectativas positivas quanto à cirurgia. Demonstra discurso lógico e coerente.
Foi observado nos testes aplicados que a paciente não apresenta sintomas de ansiedade, depressão e compulsão alimentar.
CONCLUSÃO
Através dos dados coletados e analisados não foram encontrados indícios de dificuldades intelectual, mental ou física, apesar de algumas limitações causadas pelas dores e indisposição, não foram observadas dificuldades da ordem social e afetiva.
Helaine de Oliveira Braga é considerada APTA, do ponto de vista psicológico, a realizar a cirurgia bariátrica, ressalto a importância do acompanhamento psicoterápico durante e após a cirurgia.
O presente documento tem caráter sigiloso e extrajudicial. O uso para fins não é de responsabilidade da psicóloga que realizou o estudo[1].
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