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O Laudo Psicológico

Por:   •  14/12/2023  •  Relatório de pesquisa  •  500 Palavras (2 Páginas)  •  50 Visualizações

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LAUDO PSICOLÓGICO

Nome da pessoa atendida: A.M.  

Idade: 31 anos  

Data de Nascimento: 17/12/1989

Solicitante: Dr. Adam Castro Ferrari (Médico Gastroenterologista)

Finalidade:   O   motivo   do   requerimento   é   avaliar   a   saúde   mental   e   física   da

paciente e fornecer impressão geral para recomendação de cirurgia bariátrica.  

 Autor: Jailza Izaias Peguim (Psicóloga)

Nome da pessoa atendida: A.M.  

Idade: 31 anos  

Data de Nascimento: 17/12/1989

Solicitante: Dr. Adam Castro Ferrari (Médico Gastroenterologista)

Finalidade:   O   motivo   do   requerimento   é   avaliar   a   saúde   mental   e   física   da

paciente e fornecer impressão geral para recomendação de cirurgia bariátrica.  

 Autor: Jailza Izaias Peguim (Psicóloga)

IDENTIFICAÇÃO

Nome da paciente: Helaine de Oliveira Braga   Data de Nascimento: 23/09/1995

Solicitante: Dr. Lucas Missiba Brandão  - CRM 52-1031295

Finalidade: O motivo do requerimento é avaliar a saúde mental e física da paciente e fornecer impressão geral para recomendação de cirurgia bariátrica.

Autor: Jéssica de Souza Pereira Cardoso - CRP 04/62239

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

Paciente relata que nos últimos anos sente muita indisposição, com muitas dores nas pernas, está com hipertensão e edemas, dificultando assim a realização de atividades físicas, não se sente confortável com sua aparência, causando prejuízos no convívio social. Foi encaminhada pelo médico para avaliação psicológica.

PROCEDIMENTO

Considerando a demanda apresentada, foram realizadas quatro sessões de 50 minutos cada, o método de avaliação utilizado foi entrevista semiestruturada, inventário compulsão alimentar, inventário de ansiedade (BAI) e inventário de depressão (BDI).

Foi realizada uma entrevista com o esposo da paciente, para fins de colher dados referentes à dinâmica, suporte emocional e apoio familiar.

Realizamos a psicoeducação, expondo as mudanças que o procedimento vai acarretar, trabalhamos as principais mudanças de comportamento necessárias na etapa pós-cirúrgica.

ANÁLISE

Durante o período de avaliação, foi possível identificar que a paciente apresenta expectativas positivas quanto à cirurgia. Demonstra discurso lógico e coerente.

Foi observado nos testes aplicados que a paciente não apresenta sintomas de ansiedade, depressão e compulsão alimentar.

CONCLUSÃO

Através dos dados coletados e analisados não foram encontrados indícios de dificuldades intelectual, mental ou física, apesar de algumas limitações causadas pelas dores e indisposição, não foram observadas dificuldades da ordem social e afetiva.

 

Helaine de Oliveira Braga  é considerada APTA, do ponto de vista psicológico, a realizar a cirurgia bariátrica, ressalto a importância do acompanhamento psicoterápico durante e após a cirurgia.

O presente documento tem caráter sigiloso e extrajudicial. O uso para fins não é de responsabilidade da psicóloga que realizou o estudo[1].

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