A TUBERCULOSE

Tuberculose

A tuberculose é uma doença  altamente contagiosa e transmissível, .conhecida também como TB.

A doença é causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch., afeta os pulmões , e pode afetar diferentes órgãos do corpo

Transmissão:

Pode ser transmitida, pelo ar, saliva ou contato direto com outros tipos de secreção, do paciente contaminado pela bactéria.

IMPORTANTE: A tuberculose NÃO se transmite por objetos compartilhados como talheres, copos, entre outros.

Sintomas

O principal sintoma da tuberculose é a tosse na forma seca ou produtiva. Por isso, recomenda-se que todo sintomático respiratório que é a pessoa com tosse por três semanas ou mais, seja investigada para tuberculose. Há outros sinais e sintomas que podem estar presentes, como:

• febre vespertina
• sudorese noturna
• emagrecimento
• cansaço/fadiga

Tipos de tuberculose:

* Tuberculose extrapulmonar

A doença acomete outros órgãos do corpo, que não sejam os pulmões,costuma causar emagrecimento, febre, suores noturnos, prostração, perda do apetite, etc. A diferença é que não há sintomas respiratórios, como a tosse, mas sim sintomas específicos do acometimento de cada órgão.

*Tuberculose pleural

Acomete a pleura,  membrana  que recobre  os pulmões. Os sintomas mais frequentes são: dor na região do tórax, falta de ar e água na membrana pleural.

*Tuberculose ganglionar

Comum entre as pessoas com o vírus HIV, a tuberculose ganglionar afeta principalmente os gânglios (linfonodos) da região do pescoço. A bactéria responsável (bacilo de Koch) causa o aumento da região.No início, os gânglios têm crescimento lento e são indolores; posteriormente, aumentam de volume e tendem a se agrupar, podendo criar fístulas (comunicações) para a pele,as secreções de um ganglio com fistulas são contagiosa e podem ser transmitidas para outros. Esta é a única situação em que a tuberculose ganglionar pode ser contagiosa.

*Tuberculose óssea

Acomete a região da coluna vertebral e pode causar dores na região das costas. Os sintomas tendem a piorar com o tempo e conforme a vértebra vai sendo destruída, a medula pode ser acometida causando intensa dor e alterações neurológicas, incluindo até paralisia dos membros.

*Tuberculose urinária

O problema pode ser confundido facilmente com casos de infecção urinária , devido a semelhança dos sintomas. porém sem resposta aos antibióticos e com urocultura negativa. Esse tipo de tuberculose requer cuidados rápidos, para evitar que a situação se agrave e cause insuficiência renal.

*Tuberculose cerebral

Forma mais grave de tuberculose, podendo evoluir para uma meningite tubérculos ou  com a formação de tuberculomas cerebrais, espécies de tumores no sistema nervoso central.

*Tuberculose ocular

Os casos de tuberculose ocular costumam atingir primeiramente os pulmões e, de forma secundar, a infecção acaba afetando o globo ocular.

*Tuberculose cutânea 

São lesões cutâneas de forma variável que podem afetar zonas distintas da pele (mãos, pés, zona anogenital, axilas...).  A infecção, assim como em outros casos, atinge primeiramente o pulmão, e pode acabar se dissipando para outras partes do corpo.

*Tuberculose do coração (pericardite) 

A tuberculose pode acometer o pericardio, membrana que reveste o coração. É raro, O saco que fica em volta do coração, conhecido como pericárdio, acaba sofrendo uma inflamação (pericardite)

 *Tuberculose do peritônio

Costuma ser um problema muito raro e grave. Os altos índices de mortalidade causados por esse tipo de tuberculose acontecem devido à dificuldade em diagnosticar a doença e realizar o seu tratamento. Os sintomas são, em sua grande maioria, pouco suficientes para conseguir um diagnóstico concreto. É essencial que o paciente realize exames como a laparoscopia para conseguir afirmar a existência dos casos de tuberculose gastrointestinal e do peritônio.

Tratamento

O tratamento deve consistir basicamente na prescrição de antibióticos. Os quatro medicamentos utilizados no tratamento básico de tuberculose são rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol, administrados por um período de seis meses.Estes antibióticos agem para combater e eliminar a bactéria .A bactéria é muito resistente.

A associação da Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol, geralmente, só é necessária nos 2 primeiros meses do tratamento, e nos meses restantes, utiliza-se a combinação de Isoniazida e Rifampicina.