O Foco Ferida
Por: CarlaJen01 • 20/11/2022 • Trabalho acadêmico • 267 Palavras (2 Páginas) • 105 Visualizações
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Plano de Cuidados em Enfermagem
Nome: Maria XXXXXXXXX Diagnóstico de Internamento: Ferida Traumática
Foco: Ferida traumática | |||
Atividades de Diagnóstico: Avaliação das características da ferida traumática: Uma ferida traumática na face lateral externa do pé esquerdo, 3 cm, profundidade superficial, infetada, inflamatória e proliferativa, exsudato amarelado, granulação, fibrina e esponjoso, segunda intenção. | |||
Diagnóstico de Enfermagem: Ferida traumática presente, pé esquerdo. | |||
Resultado de Enfermagem esperado: Ferida traumática melhorada, pé esquerdo. | |||
Objetivo: Cicatrizar ferida traumática no pé esquerdo e promover o conforto. | |||
Início 20/01/22 20/01/22 20/01/22 20/01/22
| Intervenções de Enfermagem Monitorizar [características] da ferida traumática, pé esquerdo Executar cuidados à ferida traumática, pé esquerdo Aplicar penso de ferida à ferida traumática, pé esquerdo Vigiar sinais de infeção | Horário Manhã Manhã Manhã Manhã | Termo |
Critérios de Resultado: Resultado de enfermagem esperado foi atingido, Avaliação das características da ferida traumática: Dimensão: 1 cm, Grau de Contaminação: limpa, Fase Cicatricial: maturação, Característica no Leito da Ferida: epitelização, Tipo de cicatrização: primeira intenção. |
Data[pic 2][pic 3][pic 4][pic 5][pic 6]
/ / (EE n.º
) EE Responsável
IE.196A/01
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