Quadro Comparativo de Microrganismos ( Bacilos Gram Negativos e Enterobactérias)

Espécie[pic 1]	Características gerais do gênero	Características da espécie	Manifestações clínicas	Diagnóstico Microbiológico	Tratamento
Neisseria Gonorrhoeae	 Diplococos Gram negativo  Não móveis  Oxidase +  Aerobios	Catalase positivo	 Transmissão sexual: gonorréia  Recém nascidos podem ser afetados no parto: conjuntivite neonatal  Infecção genital  Infecção Retal  Infecção Orofaríngea  Homes causa: Uretrite  Mulheres causa: Cervicite	 Exame bacterioscópico das secreções uretral, cervical, orofaríngea pelo método de Gram  Cultivo das secreções para o isolamento e identificação do gonococo  Homem: exsudado uretral  Mulher: exsudado do endocolo  Ex. Cultural – meios ricos, seletivos e não seletivos; ágar chocolate e Thayer Martin  PCR; ELISA	 Penicilina e cefalosporina Fluoroquinolonas (Ciprofloxacina,  Norfloxacina, Ceftriaxona e Eritromicina)
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Staphylococus Saprophyticus	 Catalase positivo  São imóveis  Anaeróbios facultativos	Coagulase negativo	 Infecção no trato urinário, especialmente em mulheres e jovens, podendo causar cistite, uretrite, e pielonefrite, raramente bacteremia	 Cultura e ágar sangue	 Resistente a novobiocina
Streptococus Pyogenes	 Catalase negativo  Fermentadores de açúcares  Anaeróbios facultativos  Não esporulados	Beta – hemolítico	 Erisipela (infecção aguda da pele – dor localizada,calor, eritema)  Faringite bacteriana (dor de garganta, febre...)  Glomerulonefrite aguda (hipertensão, edema da face)  Febre Reumática (após faringite – febre, poliartrite migratória e cardite)	 Cultura em ágar sangue  Gram e catalase  PYR	 B-Lactâmicos (Amoxicilina + Clavulanato, ou Cefalosporinas
Streptococus Agalactiae	 Catalase negativo  Fermentadores de açúcares  Anaeróbios facultativos  Não esporulados	Beta - hemolítico	 Sepse, pneumonia e meningites em recém – nascidos  Bacteremia	 Beta hemólise em ágar sangue  Gram  Camp – teste  Teste de Hipurato	 B-Lactâmicos (Amoxicilina + Clavulanato, ou Cefalosporinas
Streptococus Pneumoniae	 Catalase negativo  Fermentadores de açúcares  Anaeróbios facultativos  Não esporulados	Alfa - hemolítico	 Pneumonia Pneumocócica  Sinusite e Otite média  Meningite  Bacteremia	 Gram  Ágar sangue  Teste da Optoquina  Teste da bile solubilidade	 Penincilina  Macrolídeos  Cloranfenicol  Vamcomicina  Cefalosporinas
Bacillus Anthracis	 Imóvel  Mesófilos  Intensa atividade metabólica	Formadores de esporos	 Carbúnculo – doença dos herbívoros (adquirida por inoculação, ingestão e inalação)	 Gram  Cultura  Não hemolíticas  PCR	 Antibioterapia precoce (Penicilina e Ciprofloxacina)
Bacillus Cereus	 Imóvel  Mesófilos  Intensa atividade metabólica	Formadores de esporos	 Toxi – infecção alimentar  Infecção ocular  Sepses	 Cultura  Ágar sangue	 Penicilina e Ciprofloxacina
Clostridium Tetani	 Bacilos gram +  Anaeróbios	Formadores de esporos	 Tétano Generalizado (lesões diversas da pele)  Rigidez, irritabilidade, opistotônus (Manifestações Primárias)  Arritmias severas, hipertermia (Envolvimento do SNA)  Tétano Cefálico : lesões na cabeça e infecções de ouvido  Tétano neonatal: generalizados em neonatos (irritabilidade, espasmos severos com o toque)	 Observação Clínica  Cultura das amostras das feridas	 Aplicação intra-muscular de TIG  Vacinação anti-tétano  Antibióticos: Penicilina e Metronidazol
Clostridium Botulinum	 Bacilos gram +  Anaeróbios	Formadores de esporos	 Intoxicação alimentar  Alimentos contaminados  Disfagia	 Organismo não é normalmente cultivado	 Toxina Botulínica A
Clostridium Perfringens	 Bacilos gram +  Anaeróbios	Formadores de esporos	 Mionecrose  Sepse por abortos	 Esfregaços de tecidos e amostras coletadas de exsudatos apresentam bastonetes Gram +  Testes bioquímicos de fermentação de açúcares e produção de ácidos orgânicos	 Tratamento Sintomático sem aplicação de antimicrobianos
Clostridium Difficile	 Bacilos gram +  Anaeróbios	Formadores de esporos	 Colite pseudomembranosa  Via oral-fecal	 ELISA: usando anticorpo conhecido para exotoxina  Teste de citotoxicidade  Presença de exotoxinas	 Clindamicina  Cefalosporinas  Metronizadol  Vancomicina
Corynebaterium Diphtheriae	 Bacilos Gram +  Oportunistas  Aeróbios  Sem motilidade	Não formam esporos	 Difteria Respiratória  Difteria Cutânea  Disfunções neurológicas  Difteria Invasiva	 Bacterioscópico de esfregaços corados pelo Gram ou azul de metileno  Culturas microbianas de amostras nasofaríngeas  Microscopia – bacilos  Cultura ( ágar sangue e ágar chocolate)  Detecção da toxina ( PCR, ELISA)	 Neutralizar a toxina (soro antidftérico)  Penincilia G  Vacina com toxoíde diftérico
Corynebaterium Jeikeium	 Bacilos Gram +  Oportunistas  Aeróbios  Sem motilidade	Não formam esporos	 Doentes com alterações hematológicas  Doenças com cateteres intravasculares	 PCR  ELISA	 Resistente a antimicrobianos
Listeria Monocytogenes	 Bacilos Gram +  Anaeróbio facultativo  Não capsulado  Móvel	Não produtor de esporos	 Gastroenterite  Encefalite  Infecção materno-fetal, sepses e meningite	 Gram bacilos +  Ágar Sangue – tipo de hemólise  LCR	 Ampicilina

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