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As Neoplasias Hematologicas

Por:   •  29/12/2023  •  Trabalho acadêmico  •  790 Palavras (4 Páginas)  •  118 Visualizações

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Introdução

● Câncer - Mais de 200 tipos de doenças que apresentam como ponto em

comum a proliferação anormal/crescimento desordenado de células que

invadem tecidos e órgãos;

● Qualquer célula ou tecido pode sofrer alterações estruturais e genéticas

levando a uma proliferação desordenada das células com potencial de

malignidade.

Neoplasias hematológicas Tumores Sólidos

Leucemias Linfomas MM/SMD Mama Próstata Pulmão

Tonini, et al 2019

Introdução - Nomenclatura

● Câncer - Sempre relacionado a doença maligna;

● Tumor: Benigno ou Maligno;

● Neoplasia: Benignas ou Malignas;

● Tumores benignos: Tecido de origem + sufixo OMA (ex: Adenoma / Osteoma)

● Maligno: Tecido de origem + Carcinoma ou Tecido de origem + Sarcoma

(ex: Adenocarcinoma / Osteosarcoma)

Carcinoma de Células Escamosas (Tecido epitelial)

Sarcoma de Ewing: Câncer específico do tecido ósseo.

**Particularidades e exceções para estas regras nas neoplasias

hematológicas.

Tonini, et al 2019

Introdução

● Neoplasias hematológicas: Grupo heterogêneo de doenças malignas que

afetam os precursores hematopoiéticos da medula óssea;

● Principais órgãos afetados: Medula Óssea, gânglios linfáticos, baço e

fígado;

Tonini, et al 2019

Leucemias

● Doença hematológica de grande relevância clínica, doença proliferativa clonal

(afetam linhagens de células sanguíneas - linfóide ou mielóide);

● Podem ser classificadas em agudas ou crônicas, de acordo com a

agressividade de manifestação e comprometimento medular;

● Na agudas os sintomas podem se manifestar rapidamente, classificando uma

emergência oncológica. Já nas crônicas os pacientes podem permanecer

longos períodos assintomáticos.

● Quadro Clínico: Fraqueza, fadiga, palidez cutânea, devido a anemia,

sangramento de mucosas, equimoses, petéquias, devido às citopenias.

Tonini, et al 2019

Introdução

Fisiopatologia

● O processo de divisão e multiplicação celular das células hematopoiéticas é

regulado por uma série de genes;

● Alguns genes são estimulantes do processo de divisão celular, enquanto

outros são inibidores, em condições normais a função estimular/inibir ocorre

em equilíbrio (homeostasia);

● No entanto mutações genéticas, oncogenes, causam um desequilíbrio

estimular/inibir.

● Os principais fatores de risco são: Ambientais (Radiação / Agentes químicos /

Infecções), herança genética, estilo de vida, HIV).

Tonini, et al 2019

Leucemias

● Células Imaturas (Blastos), sem capacidade funcional;

● Ocupação da medula óssea pelos blastos, impossibilitando a produção de

outras células sanguíneas, caracterizando anemia e trombocitopenia;

Tonini, et al 2019

Leucemias

● Segundo dados do INCA, para o biênio 2020-2022, a estimativa para o Brasil

é de 5.920 casos novos de leucemia em homens e 4.890 em mulheres;

● Para o diagnóstico existe uma variedade de exames entre eles o hemograma,

mielograma, imunofenotipagem, cariótipo, PMO/BMO.

● Tratamento: Poliquimioterapia, geralmente constituída por 3 fases

(INDUÇÃO, CONSOLIDAÇÃO, MANUTENÇÃO), leucemias de alto risco e

refratárias ao tratamento quimioterápico é indicado o TMO.

Tonini, et al 2019

Leucemias

● Segundo dados do INCA, para o biênio 2020-2022, a estimativa para o Brasil

é de 5.920 casos novos de leucemia em homens e 4.890 em mulheres;

● Para o diagnóstico existe uma variedade de exames entre eles o hemograma,

mielograma, imunofenotipagem, cariótipo, PMO/BMO.

● Tratamento: Poliquimioterapia, geralmente constituída por 3 fases

(INDUÇÃO, CONSOLIDAÇÃO, MANUTENÇÃO), leucemias de alto risco e

refratárias ao tratamento quimioterápico é indicado o TMO.

● A quimioterapia pode ser administrada de forma intratecal (MADIT) para

profilaxia de SNC.

Tonini, et al 2019

CASO CLÍNICO

● M.A.S, sexo feminino, 46 anos, apresenta como atividade ocupacional técnica

em radiologia, procura a UPA da sua cidade com queixa de fraqueza,

cansaço frequente, dor

...

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