Cirrose Hepatica

Cirrose hepática

Definição e Etilogia

O principal fator etiológico da cirrose hepática é o alcoolismo. É uma doença crônica em que ocorre a substituição  do tecido hepático normal por fibrose difusa, rompendo com as estruturas e função do fígado.

Observaçoes: em mulhres a evolução da cirrose ocorre com menos doses de etanol e em menor tempo de alcoolismo.
Herança genética e outras influencias ambientais, particularmente infecção viral crônica teriam importante papel na gênese e na evolução da cirrose hepática alcoólica

Fisiologia da C.H

A cirrose hepática trata-se de uma doença crônica que é caracterizada por destruição difusa e regeneração fibrotica das células hepáticas, mais comum em homens e em pessoas acima de 50 anos e sob alcoolismo crônico.
Entre os órgãos que mais sofrem esta o fígado, considerado o laboratório químico do organismo pois tem muitas funções: síntese, armazenamento, desintoxicação e capacidade de regenaração. O consumo abusivo de álcool produz uma substancia denominada de acetaldeido que é muito toxica ao fígado provocando danos hepáticos gravíssimos e na maioria das vezes irreversível, o fígado do alcoólatra tem sua historia clinica em quatro fases distintas

1º deposição de gordura (esteatose hepática)
2º inflamação aguda no fígado ( hepatite aguda alcoólica)
3ºfibrose do fígado(formação de tecido fibroso)
4º Cirrose hepática

As células hepáticas destruídas são células fibroticas em processo de regeneração fibrotica.  A medida que o tecido necrótico fica fibrotico forma-se nódulos regenerativos, a doença altera a estrutura e vascularização hepáticas normais prejudica os fluxos sanguíneos e o linfático acabando por causa da insuficiência hepática
Cirrose de outras etiologias 

hemorragia digestiva, ascite, encefalopatia ou icterícia mais um significativo contingente de pacientes assintomático e o diagnostico é feito por exames

Tratamento e Cuidados
Inibição da ingestão alcoólica, com suporte medicamentoso e psicoterápico. Suplementação dietética: baixo teor de gordura insaturada e maior aporte proteico
capacidade de estabelecer uma dieta nutritiva rica em proteínas e vitaminas do complexo B, imobilidade, fornecer cuidado cultaneo, reduzir o risco de lesão protegendo o paciente de quedas, devido a possibilidade de sangramento pela anormalidade de coagulação, atenção ao sangue nas fezes, ictérica aumentada