Estudo Do Envelhecimento

estudo do envelhecimento

Envelhecimento

 Envelhecimento é parte de um contínuo que começa na concepção e termina com a morte.

 Velhice: conseqüência natural do envelhecimento.

 Expectativa de vida máxima alcançável: específica para cada espécie.

 Modificações funcionais x modificações patológicas.

Aspectos históricos

 Século XX: marco no desenvolvimento dos estudos e pesquisas sobre envelhecimento.

 Aumento da população idosa em todo o mundo, com necessidade de investimentos nesta população.

 1903: Elie Metchnikoff propõe o termo gerontologia: gero (velhice), logia (estudo)

 1909: Geriatria: especialidade médica destinada ao cuidado dos idosos.

 Metchnikoff e Nascher, pioneiros na geriatria: grandes dificuldades em divulgar suas idéias otimistas com relação ao envelhecimento e aos idosos.

 A gerontologia era restrita a teorias, até trabalhos de Marjory Warren, (década de 30).

 Warren consegue delinear os primórdios da avaliação interdisciplinar e multidimencional do idoso.

 Marjory Warren, na década de 30, Inglaterra:

 Assumiu um asilo, sede posterior de importante hospital para idosos em Londres.

 O asilo era na época um “depósito” de doentes e idosos sem diagnóstico médico, sem reabilitação.

 Warren avaliou pacientes e propôs planos individuais de reabilitação, com grandes resultados, muitos com alta da instituição.

 A partir da década de 30: inúmeros trabalhos sobre envelhecimento.

 1942: Surge American Geriatric Society

 1946: Surge Gerontological Society of America

Resultados da preocupação com o impacto das projeções demográficas do processo de envelhecimento nos E.U.A.

 1950 a 1970:

 pesquisas longitudinais sobre vida adulta e velhice.

 1980 e década de 90: necessidades sociais:

 grupos de apoio aos familiares

 custos de sistemas de saúde e previdenciários

 necessidade de formação de recursos humanos

 ofertas educacionais e ocupacionais para idosos

Brasil

 Poucas condições do SUS para atendimento ao idosos.

 Grandes gastos com aposentadorias e sistemas públicos e privados de saúde.

Necessidades de reestruturação

Gerontologia e Geriatria

 Gerontologia social:

 Estudo dos aspectos não orgânicos do envelhecimento: antropológicos, psicológicos, legais, sociais, ambientais, econômicos, éticos e políticos.

 Gerontologia biomédica:

 Estudos dos fenômenos de envelhecimento, aspectos: molecular, celular, estudos populacionais e de prevenção de doenças. Fatores extrínsecos e intrínsecos.

Gerontologia e Geriatria

 Geriatria:

 Aspectos curativos e preventivos.

 Relação estreita com várias especialidades médicas, avaliação do idoso não fragmentado.

 Relação estreita com várias especialidades não-médicas: nutrição, enfermagem, fisioterapia, terapia ocupacional, fonoaudiologia, psicologia, odontologia, assistência social.

 Necessidade da avaliação multidimencional e interisciplinar.

Idade Biológica x Cronológica

 Idade cronológica:

 Países desenvolvidos: idade  65 anos

 Países subdesenvolvidos: idade  60 anos

 Adotada nos trabalhos científicos e fins legais

 Idade biológica:

 Difícil determinação por ausência de marcadores biofisiológicos.

 Idade funcional:

 Estreita relação com idade biológica.

 Grau de conservação do nível de capacidade adaptativa, em comparação com a idade cronológica.

Senescência x Senilidade

 Senescência ou senectude:

 Somatório de alterações orgânicas, funcionais e psicológicas próprias do envelhecimento normal: processos fisiológicos.

 Senilidade:

 Modificações determinadas por afecções que acometem pessoas idosas: processos patológicos.

Na prática diária: dificuldades da limitação do fisiológico e do patológico

Senescência x Senilidade

 Na prática, cuidados especiais para:

 Não atribuir erroneamente às alterações encontradas no idoso como de seu envelhecimento natural (empecilho à detecção de processos patológicos)

 Não pesquisar exaustivamente sinais e sintomas explicados pela senescência: realização de exames e tratamentos desnecessários.

Autonomia e independência

 Autonomia:

 Capacidade de decisão, de comando.

 Independência:

 Capacidade de realizar algo por seus próprios meios.

 Geriatria e gerontologia visam obter a manutenção da autonomia e o máximo