A Nutrição

PROJETO: “Desafios”	DATA: 3 fev 2018
CURSO: Medicina	PERÍODO: 3°
DISCIPLINA: Nutrição
HABILIDADE: Realizar prescrição dietoterápica a partir da compreensão da repercussão sobre o estado nutricional e das alterações metabólicas dos órgãos afetados nas patologias.
DESCRITOR: Descrever a nutrição nas hepatopatias.
LINK CONTEÚDO: http://www.hepcentro.com.br/cirrose.htm[pic 1]
GABARITO:  E	NÍVEL DE DIFICULDADE: (X) FACIL ( ) MÉDIO ( ) DIFÍCIL
ELABORADOR: Isabela Laryssa Reis de Jesus

 A palavra caquexia advém do grego “kakos”, que significa mau, e “hexis”, que significa aparência. Portanto, a doença, literalmente, significa má aparência e é conhecida há séculos. Logo, tal resultado físico é decorrente da redução do estoque hepático de vitaminas hidrossolúveis e micronutrientes, redução do metabolismo hepático e muscular pelo aumento das citocinas e  balanço alterado de hormônios que mantém a homeostase metabólica (insulina, glucagon e hormônios tireoidianos). Baseando-se no texto acima responda à questão referente ao caso clinico apresentado abaixo.

Um paciente cirrótico, soropositivo para Hepatite C e alcoólatra, foi admitido no seu plantão, apresentando neuropatia periférica, falta de ar, aumento do coração, taquicardia e encefalopatia de Wernicke.

De acordo com os seus conhecimentos, os sintomas caracterizam carência de:

A) Ácido ascórbico.

B) Biotina.

C) Riboflavina.

D) Ácido fólico.

E) Tiamina.

Justificativa: A neuropatia periférica acompanha distúrbio da sensibilidade e formigamento das extremidades inferiores, em geral de forma simétrica e em padrão de bota, estando associada à deficiência de tiamina (vitamina B1) podendo - em casos extremos - afetar gravemente o sistema cardiovascular ou o nervoso.

Gabarito: E

Fonte: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520452011/cfi/495 

PROJETO: “Desafios”	DATA: 3 fev 2018
CURSO: Medicina	PERÍODO: 3°
DISCIPLINA: Nutrição
HABILIDADE: Realizar prescrição dietoterápica a partir da compreensão da repercussão sobre o estado nutricional e das alterações metabólicas dos órgãos afetados nas patologias.
DESCRITOR: Descrever a nutrição nas hepatopatias.
LINK CONTEÚDO: http://www.diabetes.org.br/publico/diabetes-em-debate/944-doenca-hepatica-gordurosa-nao-alcoolica-esteatose-hepatica-o-acumulo-de-gordura-no-figado
GABARITO:  A	NÍVEL DE DIFICULDADE: ()FACIL (X) MÉDIO ( )DIFÍCIL
ELABORADOR: Isabela Laryssa Reis de Jesus

 “Hábitos alimentares inapropriados aliados ao sedentarismo acabam por acarretar aumento de peso com o passar do tempo. Este, por sua vez, associa-se com problemas de saúde, tais como pressão alta, diabetes mellitus, aumento dos níveis de colesterol e todas suas consequências. Entre as doenças associadas ao excesso de peso e à obesidade, vem ganhando destaque a doença hepática gordurosa não alcoólica.” [pic 2]

De acordo com seus conhecimentos, a doença hepática gordurosa não alcoólica é caracterizada por:

A) Anormalidades hepáticas relacionadas com a infiltração de lipídios no citoplasma dos hepatócitos de pacientes com consumo de etanol inferior a 20 g/dia.

B) Uma insuficiência hepática aguda cursando com esteatose grave em pacientes com baixo consumo de etanol, inferior a 40 g/dia.

C) Fibrose hepática branda e localizada com infiltração de lipídios no citoplasma dos hepatócitos de pacientes com consumo de etanol inferior a 60 g/dia.

D) Existência de grande quantidade de colágeno tipo dois no parênquima hepático de pacientes com consumo de etanol inferior a 80 g/dia.

E) Anormalidades hepáticas brandas e de evolução benigna localizadas no parênquima hepático de pacientes com consumo de etanol inferior a 100 g/dia.

Justificativa: A doença se caracteriza por anormalidades hepáticas relacionadas à infiltração de lipídios no citoplasma dos hepatócitos de pacientes com consumo nulo ou baixo de etanol, inferior a 20 g/dia.

Gabarito: A

Fonte: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520452011/cfi/495 

PROJETO: “Desafios”	DATA: 3 fev 2018
CURSO: Medicina	PERÍODO: 3°
DISCIPLINA: Nutrição
HABILIDADE: Realizar prescrição dietoterápica a partir da compreensão da repercussão sobre o estado nutricional e das alterações metabólicas dos órgãos afetados nas patologias.
DESCRITOR: Descrever a nutrição nas hepatopatias.
LINK CONTEÚDO: http://www.hepcentro.com.br/ascite.htm
GABARITO:  E	NÍVEL DE DIFICULDADE: ( ) FACIL  ( ) MÉDIO  (X ) DIFÍCIL
ELABORADOR: Isabela Laryssa Reis de Jesus

Enunciado: “ Ascite (também conhecida como "barriga d´água" ou hidroperitônio) é o nome dado ao acúmulo de líquido no interior do abdome. Esse líquido pode ter diversas composições, como linfa (no caso da ascite quilosa, causada por obstrução das vias linfáticas), bile (principalmente como complicação da retirada cirúrgica da vesícula biliar), suco  pancreático (na pancreatite aguda com fístula), urina (no caso de perfuração das vias urinárias) e outras.” Mediante ao enunciado, responda a seguinte questão:[pic 3]