IMUNIZAÇÃO ATIVA E PASSIVA

IMUNOLOGIA

É a ciência que estuda a imunidade, capacidade que tem o organismo de resistir ao ataque de microorganismos invasores como forma de se proteger de infecções e reagir contra toxinas produzidas por esses microorganismos ou contra substâncias nocivas que nele penetre.

AQUISIÇÃO DE IMUNIDADE

Ao mesmo tempo que muitos linfócitos B estão se convertendo em plasmócitos, outros transformam-se em linfócitos B de memória(ou células de memória.)

Caso a pessoa entre em contato com o mesmo agente infeccioso, em uma outra oportunidade, essas células irão se transformar em plasmócitos e desencadear uma produção de anticorpos rápida e intensa.

Por isso, certas doenças infecciosas deixam imunidade, ou seja, só acometem uma vez em determinada pessoa. Alguns exemplos de doenças que deixam imunidades são: o sarampo, a catapora, a caxumba, a rubéola, etc.

A resposta desencadeada na segunda exposição aos mesmos antígenos, chamada resposta imune secundária, é muito mais rápida e intensa que a resposta ocorrida frente à primeira exposição ao mesmo antígeno(a resposta imune primária).

A PRÁTICA DAS IMUNIZAÇÕES

A resposta imune pode ser empregada como um poderoso aliado dos médicos, no tratamento e na prevenção de doenças infecciosas. O processo de tornar um indivíduo protegido contra a doença chama-se IMUNIZAÇÃO.

Pode-se conseguir a imunização de duas maneiras distintas: fornecendo-se ao indivíduo anticorpos contra certo antígeno (imunização passiva) ou estimulando-o a gerar seus próprios anticorpos (imunização ativa). Tanto uma maneira como outra podem se dar por via natural ou artificial. Habitualmente as formas passivas de imunização são transitórios, enquanto as formas ativas são duradoura ou mesmo permanentes.

A- IMUNIZAÇÃO PASSIVA NATURAL

Forma de imunização em que o indivíduo recebe anticorpos de outro indivíduo, por uma via natural. Principais exemplo são:

Via placentária: Alguns tipos de anticorpos atravessam a placenta, passando da circulação materna para a fetal. Essa transferência ocorre nos últimos dois meses de gestação. De modo a conferir uma boa imunidade à criança durante seu primeiro ano de vida.

Aleitamento materno: o leite materno não é apenas o mais adequado alimento que um recém-nascido pode receber. Trata-se ainda, de uma poderosa arma de prevenção e de combate ás infecções ,que a criança recebe de sua mãe, pois contém anticorpos. Particularmente importante é o leite produzido nos primeiros dias, logo após o parto, chamado colostro. Sua concentração de anticorpos é muito elevada, e esses anticorpos atapetam o tubo digestivo da criança, constituindo-se em uma eficiente barreira contra infecções intestinais.

Além de anticorpos, o leite materno também contém outros fatores e proteção, como as células fagocitárias e anticorpos.

B- IMUNIZAÇÃO PASSIVA ARTIFICIAL

Há diversas formas artificiais de transferência de anticorpos para uma pessoa. Alguns deles são:

TRANSFUSÃO DE PLASMA HUMANO: o plasma humano contém certa quantidade de anticorpos. Ao receber transfusão de plasma (ou mesmo de sangue), o receptor estará recebendo anticorpos. A quantidade geralmente é pequena para que possa determinar uma imunização efetiva.

GAMAGLOBULINA: é frequentemente transferida artificialmente pela injeção com gamaglobulinas de outros indivíduos ou gamaglobulinas de um animal imunizado. A transferência passiva de imunidade com globulinas imunes ou gamaglobulinas é praticada em numerosas situações agudas ou infecções (difteria, tétano, sarampo, phtheria, tetanus, measles, hidrofobia, etc.), envenenamento (insetos, répteis, botulismo), e como uma medida profilática (hipogamaglobulinemia). Nessas situações, gamaglobulinas de origem humana são preferíveis embora anticorpos específicos desenvolvidos em outras espécies são eficientes e são usados em alguns casos (envenenamento, difteria, tétano, gangrena gasosa, botulismo).Enquanto esta forma de imunização tem a vantagem de prover proteção imediata, gamaglobulina heterólogas são eficientes durante apenas por uma curta duração e frequentemente resulta em complicações patológicas (doença do soro) e anafilaxia. Imunoglolinas homólogas têm o risco de transmitir hepatites e HIV.

Transferência passiva de imunidade mediada por célula pode também ser conseguida em certas doenças (câncer, imunodeficiência). Entretanto, é difícil encontrar doador com histocompatibilidade adequada e há risco de severo de doença do tipo rejeição enxêrto x hospedeiro.

SOROS: O soro é um tipo de gamaglobulina com elevada concentração de um determinado tipo de anticorpos. Pode ser HOMÓLOGO, quando obtido do sangue humano, ou HETERÓLOGO, se for produzido poe outras espécies.Um exemplo é o soro antiofídico, uma certa quantidade de veneno é inoculada em cavalo, repetidas vezes. Depois do cavalo estar suficientemente imunizado, é feita coleta de seu sangue, o plasma é separado e dele se purifica a fração contendo os anticorpos específicos pata o veneno da serpente.

Cada soro só é eficaz contra um determinado tipo de veneno: SORO ANTIBOTRÓPICO (contra venenos de cobras do gênero botrophs, como a jararaca e a urutu.), como SORO ANTICROTÁLICO(contra o veneno da cobra cascavel.)

SORO ANTIELAPÍDICO (contra o veneno da cobra coral-verdadeira). O conhecido SORO ANTIOFÍDICO POLIVALENTE é uma mistura dos dois tipos, e é bastante empregado, principalmente quando não se tem idéia sobre a espécie de cobra que provocou a picada.

IMUNIDADE ATIVA

Esta se refere à imunidade produzida pelo corpo após exposição de antígenos. Esse tipo de imunidade geralmente dura por vários anos, e às vezes, por toda uma vida. Os dois meios de se adquirir imunidade ativa são contraindo uma doença infecciosa e a vacinação.

IMUNIDADE ATIVA NATURALMENTE ADQUIRIDA

Exposição a diferentes patógenos leva a infecções sub-clínicas ou clínicas que resultam em uma resposta imune protetiva contra esses patógenos.

IMUNIDADE ATIVA ARTIFICIALMENTE ADQUIRIDA

Imunização pode ser conseguida ao administrar patógenos vivos ou mortos ou em seus componentes.