Princípios Básicos de Diagnóstico por Imagem

Princípios básicos de diagnóstico por imagem

● Capitulo 1- Conceitos básicos da física das radiações

● Introdução

Medicina nuclear surgiu pós-guerra.

1° aplicação foi do Iodo radioativo, ocorreu em 1946 com Seidin.

Em 1979 o HAE adquiriu a medicina nuclear.

● Física das radiações

As moléculas são as menores partes da matéria, cada molécula possui acumulo de átomos diferentes.

● Estrutura do átomo

Rutherford criou o sistema solar do átomo.

Núcleo feito de prótons (+), nêutrons (sem carga) e elétrons (-) fica1m em torno do núcleo, de forma aleatória.

● Representação do átomo de um elemento

Nº de prótons = Nº atômico (Z)

Prótons + neutros = Nº de massa (A)

Nº de massa - Nº atômico = Nº de nêutrons

● Radioatividade

Quando o núcleo possui muita energia, ele deve elimina-la para se estabilizar, eliminando em forma de radiação, há vários tipos:

↳ Corpuscular e/ou de ondas eletromagnéticas:

Se dividem em α e β.

α: 2 prótons e 2 nêutrons, cargas (+), muita energia porem pouca penetração.

β: Menor que α, mais penetrante por ser menor, massa igual á do elétron, pode ser (+) ou (-) depende do núcleo.

↳ Eletromagnética em forma de onda:

Sem carga, sem massa, na velocidade da luz, visível em forma de: Ultravioleta, Raio x, Radiação Gama (Y).

Para estabilizar o núcleo libera energia em forma de radiação espontaneamente, isso chama-se decaimento radioativo.

Transmutação: quando a partícula vira um novo núcleo.

Transição Isométrica: Metaestável, apenas raios gama.

Captura de elétrons: Núcleo puxa um é da camada K e outra vai pro seu lugar na camada K, emitindo radiação.

● Interação da radiação com a matéria

Radiação transfere energia pro material.

α: é grande, mas causa destruição celular.

β: é menor que α e tem mais poder de penetração.

Y: grande poder de penetração.

↳ efeito fotoelétron ➔ elétron ejetado que o núcleo absorve a energia.

Depende do núcleo: Ele ejeta um β+ quando o núcleo for negativo e um β- quando o núcleo é positivo.

● Capitulo 2- Proteção radiológica na medicina nuclear.

● Grandezas e unidades

mR/H, R/min são os mais usados em proteção.

Doses – 3 conceitos importantes.

↳ A dose absorvida (D): Deposição de energia da radiação no órgão exposto. Unidade Gray Gy.

↳Dose efetiva (E): Somatória do corpo todo, não só do órgão.

↳ Dose equivalente (H): Somatória dos órgãos expostos.

● Normas de proteção radiológica

3 requisitos básicos- Justificativa, otimização e limitação.

CNEN decide os limites das doses no Brasil.

● Formas de proteção

3 medidas básicas de proteção: distancia, tempo e uso de blindagem.

Melhor blindagem é o chumbo (Pb), com a densidade p= 11,349 Kg/m³.

O chumbo reduz 50% da exposição.

● Situação de acidente com radioisótopo

Lavar com água fria e sabão neutro.

Piso e bancadas ➔ avisar todos da sala ➔ tranquilizar os pacientes ➔ colocar o avental, luvas e sapatilhas antes de descontaminar.

Remover respingos de superfícies contaminadas com o método a seco, com o uso da manta ou papel.

● Capitulo 3- Instrumentação e formação da imagem

● Contador ou Tubo de Geiger Muller

Chamado de contador (ou tubo) de Geiger Muller, esse equipamento permite detectar a presença de radiações ionizantes, mas não consegue medir a energia do isótopo, ele apenas faz a contagem do número de emissões que chega nele.

Quanto a radiação entra no tubo, o gás dentro é ionizado, produzindo uma descarga de elétrons, que emite um sinal elétrico.

● Calibrador de dose

O calibrador de doses ou curiômetro é uma câmara de ionização, que mede a atividade e discrimina a energia do radioisótopo.

O calibrador de doses se baseia na corrente de ionização produzida pela radiação emitida, a corrente de ionização é convertida em um sinal voltaico, que é amplificado e então exibido em um visor, em forma de unidades de atividade.

● Câmara de cintilação

Feita por Anger em 1950, a câmara de cintilação ou câmara de Anger tem a propriedade de absorver a energia proveniente das radiações ionizantes emitidas do paciente e converte-la em luz, quanto mais forte a luz maios a energia de radiação.

● Aquisição da imagem

É uma projeção bidimensional da distribuição do rádio fármaco em volume. Essa imagem pode ser obtida na forma estática, de corpo inteiro, dinâmica, sincronizada ou tomográfica e cada uma delas possuem parâmetros que devem ser observados.

Os principais são: O tamanho da matriz, o tempo de cada aquisição, o número total de eventos registrados ou taxa de contagem, o posicionamento do paciente e o ângulo que o órgão será estudado.