Cistos odontogênicos e não odontogênicos
Por: raaaycavalcante • 13/10/2018 • Resenha • 986 Palavras (4 Páginas) • 631 Visualizações
Diagnostico bucal
CISTOS ODONTOGÊNICOS E NÃO ODONTOGÊNICOS
Conceito: Cavidades patológicas revestidas por epitélio, contendo no seu interior material líquido, semi-sólido ou gasoso
Cisto odontogênicos: inflamatório e desenvolvimento
- cisto dentígero
- ceratocisto odontogênicos
- cisto periodontal lateral e cisto odontogênico botrióide
- cisto gengival
- cisto odontogênico glandular
- cisto odontogêncio ortoceratinizado
Cisto não odontogênicos: desenvolvimento
- cisto do ducto nasopalatino
Inflamatório: cisto radicular e colateral
Cisto colateral: Cisto paradentário e Cisto da bifurcação vestibular
CISTOS ODONTOGÊNICOS INFLAMATÓRIOS
Cisto radicular: Cisto Periapical, Cisto Periodontal Apical e Cisto Dental.
Etiologia: Restos Epiteliais de Malassez
Cistos odontogênicos mais comuns – 55%
A maior parte cresce lentamente e não atinge grandes dimensões
Cistos Grandes: abaulamento e adelgaçamento
Características Clínicas
- Assintomáticos
- Identificados radiograficamente
- Ápice de um dente sem vitalidade
- Lateral (canal lateral)
- Grandes proporções: tumefação e sensibilidade leve. Mobilidade e deslocamento
- Residual - Cisto não removido na exodontia
Aspectos Radiográficos
- Imagem radiolúcida periapical
- Unilocular, Arredondada ou oval
- Limites Definidos
- Perda da Lâmina Dura
- Reabsorção Radicular
- Afastamento das Raízes
Características histopatológicas
- Cavidade revestida epitélio escamoso estratificado
- Lúmen com fluído e restos celulares
- Cápsula cística fibrosa com infiltrado inflamatório
- Cristais de Colesterol
Tratamento
- Tratamento endodôntico
- Exodontia
- Remoção Cirúrgica
- Proservação do Paciente
Cisto inflamatório colateral: Pouco frequente
Origem inflamatória, associado com pericoronarite
Características Clínicas
- 1ª a 4 a décadas
- Associado a pericoronarite
- Dente com Vitalidade Pulpar
- Inchaço, secreção, sensibilidade
- leve a moderada
Características histopatológicas
- Não é específico
- Cisto revestido por epitélio escamoso estratificado com áreas de hiperplasia
- Semelhante ao cisto radicular
Tratamento e Prognostico
- Enucleação
- Exodontia do 3º M
- 1 e 2M preservado
Cisto paradental : 3MI parcialmente erupcionado
Aspectos Radiográficos: Imagem radiolúcida unilocular, bem delimitada, associada a coroa do dente semi-incluso
Cisto bifurcação vestibular: Vestibular do 1MI ou 2MI
Aspectos Radiográficos: Imagem radiolúcida unilocular, bem delimitada, envolvendo a bifurcação vestibular e a raiz do dente
Periostite proliferativa da cortical vestibular
CISTOS ODONTOGÊNICOS DESENVOLVIMENTO
Cisto odontogênico : Envolve a coroa de dente incluso pela junção cemento-esmalte
Origina-se pela separação do folículo da coroa de um dente incluso; pelo acúmulo de líquido entre o epitélio reduzido do órgão do esmalte e a coroa do dente
Mais comum (desenvolvimento), Patogênese desconhecida, Cisto folicular
Características clinicas
- Idade: 10 – 30 anos
- 3º MI > CS > 2ºPMI > 3ºMS
- Cistos pequenos são assintomáticos
- Raio x de rotina ou pesquisar a não erupção de um dente
- Cistos grandes - expansão indolor do osso afetado
- Cistos infectados – dor e edema
Relação cisto coroa
Central – envolvimento simétrico da coroa
Lateral – lateralmente a superfície radicular
Circunferencial – circunda a coroa e se estende ao longo da raiz
Cisto dentígero
Características histológicas
- Epitélio não ceratinizado delgado e descontínuo
- Células achatadas
- Ocasionais células mucosas
- Cápsula de tecido conjuntivo frouxo com ilhotas de epitélio odontogênico
Diagnóstico diferencial
- Ceratocístico odontogênico
- Ameloblastoma unicístico
- Tumor odontogênico adenomatóide
Tratamento
- Enucleação cirúrgica com remoção do dente
- Enucleação sem a remoção do dente
- Marsupialização com posterior enucleação
Prognóstico
- Excelente
Cisto de erupção: Variante do cisto dentígero em tecido mole
Características clinicas
- 1ª década de vida
- Tumefação mole, indolor
- Recobre a coroa de um dente decíduo ou permanente
- Translúcida ou coloração azul escura/ púrpura
- Localizada na mucosa gengival
- Não apresenta imagem radiográfico
Tratamento
- Não é necessário tratamento
- Excisão do revestimento cístico
Ceratocisto odontogênico
Etiologia: remanescentes da lâmina dentária
Crescimento e comportamento biológico agressivo
Múltiplos ceratocistos - Associação Síndrome de Gorlin ou do carcinoma nevóide basocelular
...