A UTILIZAÇÃO DA METODOLOGIA 5S EM AMBIENTE HOSPITALAR

UTILIZAÇÃO DA METODOLOGIA 5S EM AMBIENTE HOSPITALAR

 

USE OF THE 5S METHODOLOGY IN A HOSPITAL ENVIRONMENT

ALCIDINEI RIBEIRO DA CONCEIÇÃO

Faculdade Estácio de Vitória - FESV, Espírito Santo - Brasil

Estudante do Curso de Graduação em Engenharia de Produção

e-mail: [e-mail]

XXXXXXXXXXXXXXXX

Faculdade Estácio de Vitória - FESV, Espírito Santo - Brasil  

Orientador

e-mail: xxxxxxxxxxxx@xxxxxxxx

Resumo: 5S é um método enxuto para a organização do local de trabalho; é uma abreviatura que representa cinco palavras japonesas que podem ser traduzidas como classificar, colocar em ordem, brilhar, padronizar e sustentar. O método de gestão 5S foi reconhecido recentemente como uma solução potencial para melhorar a qualidade dos serviços de saúde governamentais em países de baixa e média renda. Objetivo: Avaliar como o método de gestão 5S cria mudanças no local de trabalho e no processo e resultados dos serviços de saúde, e como pode ser aplicável em um ambiente de poucos recursos, com base em dados de uma intervenção piloto do programa 5S implementado em uma unidade de saúde. Projeto: Neste estudo qualitativo, entrevistamos 21 funcionários de centros de saúde 1 ano após a intervenção piloto. Perguntamos a eles sobre suas opiniões sobre as mudanças trazidas pelo programa 5S em seus locais de trabalho, rotinas diárias e serviços prestados. Em seguida, transcrevemos os registros das entrevistas e organizamos as informações narrativas por temas emergentes usando a análise temática no processo de codificação. Resultados: Os participantes do estudo indicaram que, apesar das restrições de recursos e outros fatores desmotivadores presentes no centro de saúde, o programa 5S criou mudanças no ambiente de trabalho, incluindo menos itens indesejados, ordem melhorada e melhor rotulagem e indicadores direcionais de unidades de serviço. Esses esforços geraram mudanças na qualidade dos serviços (por exemplo, tornando os serviços mais eficientes, centrados no paciente e seguros) e na atitude e comportamento da equipe e dos pacientes. Conclusões: A intervenção piloto do método de gestão 5S foi percebida como tendo melhorado a qualidade dos serviços de saúde e motivação da equipe em uma unidade de saúde com poucos recursos e um ambiente de trabalho desordenado no Senegal. Pesquisas quantitativas e qualitativas com base em uma intervenção em larga escala seriam necessárias para elaborar e validar esses resultados e para identificar a relação custo-eficácia de tal intervenção em países de baixa e média renda

Palavras-chave: 5S. Saúde. Melhoria da qualidade. Programas de intervenção. Ambiente de trabalho. Estudo qualitativo.

Abstract: 5S is a lean method for organizing the workplace; is an abbreviation that represents five Japanese words that can be translated as classify, put in order, shine, standardize and sustain. The 5S management method was recently recognized as a potential solution to improve the quality of government health services in low and middle income countries. Objective: To evaluate how the 5S management method creates changes in the workplace and in the process and results of health services, and how it can be applied in a low-resource environment, based on data from a pilot intervention of the 5S program implemented in a health unit. Project: In this qualitative study, we interviewed 21 health center employees 1 year after the pilot intervention. We asked them about their opinions about the changes brought by the 5S program in their workplaces, daily routines and services provided. Then, we transcribe the records of the interviews and organize the narrative information by emerging themes using thematic analysis in the coding process. Results: Study participants indicated that despite resource constraints and other demotivating factors present in the health center, the 5S program created changes in the work environment, including fewer unwanted items, improved order and better labeling and directional indicators for health care units. service. These efforts have led to changes in the quality of services (for example, making services more efficient, patient-centered and safe) and in the attitude and behavior of staff and patients. Conclusions: The pilot intervention of the 5S management method was perceived as having improved the quality of health services and team motivation in a health facility with few resources and a disorderly work environment in Senegal. Quantitative and qualitative research based on a large-scale intervention would be necessary to elaborate and validate these results and to identify the cost-effectiveness of such an intervention in low and middle income countries.

Keywords: 5S. Health. Quality improvement. Intervention programs. Desktop. Qualitative study.

1 INTRODUÇÃO

5S significa cinco palavras japonesas, Seiri, Seiton, Seisou, Seiketsu e Shitsuke, que se referem amplamente à manutenção da limpeza. Essas cinco palavras, frequentemente traduzidas em inglês como classificar, colocar em ordem, brilhar, padronizar e sustentar, representam um conjunto de práticas para melhorar a organização e a produtividade do local de trabalho ((GAPP, FISHER, KOBAYASHI, 2010).

O método de gestão 5S é reconhecido como o Fundação de abordagens enxutas de saúde, que maximizam os níveis de valor agregado, removendo todos os fatores que não geram valores. Ele evoluiu em empresas manufatureiras no Japão e foi introduzido no setor de manufatura no Ocidente na década de 1980. Já foi aplicado ao setor de saúde como um método sistemático de organização e padronização do ambiente de trabalho para a saúde enxuta, e foi reconhecido como baixo custo e abordagem tecnologicamente pouco exigente que no dia do evento, compareceu ao programa. Nenhum dos funcionários teve exposição prévia à prática 5S (GAPP, FISHER, KOBAYASHI, 2010). O programa de workshop consistiu em palestras e sessões práticas. Na sessão teórica, foi feita uma série de apresentações sobre os princípios do 5S e suas aplicações em uma instalação de saúde (HIRANO, 2012).

Durante as sessões práticas, várias unidades de atendimento e escritórios foram agrupados na mesma categoria de acordo com a disposição física e proximidade, e as instalações do centro de saúde foram divididas em nove locais: 1) escritório administrativo; 2) escritório do supervisor de saúde primária e escritório do assistente social; 3) laboratório, drogaria e bilheteria; 4) unidade odontológica; 5) unidade de educação em saúde; 6) unidade de pediatria, unidade de programa ampliado de imunização (EPI), escritório de apoio ao idoso e centro de nutrição; 7) clínica médica ambulatorial; 8) escritório do gerente de suprimentos e áreas externas; e 9) unidade de maternidade. Os membros da equipe foram divididos em nove grupos, cada um deles atribuído a um dos nove locais intimamente relacionados com suas funções (GAPP, FISHER, KOBAYASHI, 2010).

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