Quintessencia

POR FAVOR, RESPONDA COM VERACIDADE TODAS AS INFORMAÇÕES À BAIXO, PARA QUE SUA COTAÇÃO ESTEJA A MAIS CORRETA POSSÍVEL.

PINELLA CORRETORA E ADM. DE SEGUROS AGRADECE.

[pic 1]

JÁ TEM SEGURO DO VEÍCULO?  RESPOSTA: não

SE JÁ TIVER SEGURO, QUAL O DIA DE SEU VENCIMENTO?:

QUAL A SEGURADORA?

QUAL É A CLASSE DE BONÛS ATUAL? :

NOME DO BANCO OU CORRETOR ANTERIOR DETENTOR DO SEGURO:

CERTIFICADO DO VEÍCULO NOME DE ( PROPRIÉTÁRIO(A) DO VEÍCULO) :

NOME: Luis Carlos Miato

CPF:

DATA DE NASCIMENTO:09/06/1970

ESTADO CIVIL:

VEÍCULO:

RENAVAM:00716414040

MODELO:corsa wind

PORTAS:4

TEM AIRBAG? ABS? ALARME? VIDRO ELÉTRICO? alarme

QUESTIONÁRIO:

USO DO VEÍCULO PARTICULAR OU COMERCIAL: particular

USA PARA VISITAR CLIENTES: as vezes

O VEÍCULO TEM ALGUM TIPO DE PROPAGANDA?: nao

UTILIZA PARA IR A ESCOLA: faculdade

UTILIZA PARA IR AO TRABALHO:sim

CEP DE PERNOITE DO VEÍCULO:86027380

GARAGEM NA RESIDÊNCIA COM PORTÃO AUTOMÁTICO OU MANUAL:manual

GARAGEM FECHADA E COBERTA NO TRABALHO ( SIM OU NÃO):nao

GARAGEM FECHADA E COBERTA NA ESCOLA:nao

KM DA RESIDÊNCIA ATÉ O LOCAL DE TRABALHO:+-6

QUANTOS VEÍCULOS NA RESIDÊNCIA:2

TELEFONE PARA CONTATO:4399028065

ASSISTÊNCIAS:

Qual quilometragem ideal para atendê-lo(a) caso de necessidade de uma Assistência 24 horas em caso pane, quebra, fundir motor, transporte dos passageiros até o destino ou retorno residencial numa ocorrência de um sinistro? (Um Raio de 100 Km, 200 Km 300 Km 400 Km ou SEM LIMITE) ?sem limite

Necessita de carro reserva? Quantos dias ( 7,10,15):10

Necessita de contratação de vidros? (básico ou completo):completo

Tem preferência pela Franquia Obrigatória(alta) ou Reduzida?:???

QUAL VALOR DAS COBERTURAS DESEJA CONTRATAR: ( EX: DANOS MATERIAS R$ 50.000,00, 80.000,00, 100.000,00 , ETC...)

1. DANOS MATERIAS: 50 ?
2. DANOS COPORAIS: 50 ?
3. DANOS MORAIS: 50 ?

BANCO DE MAIOR RELACIONAMENTO:

PRINCIPAL CONDUTOR DO VEÍCULO:

NOME: Luiz Guilherme Gil Miato

DATA DE NASCIMENTO:30/06/1989

DATA DA PRIMEIRA HABILITAÇÃO:25/10/2007

CPF:07469359940

RG:96670451

PROFISSÃO:aux.adm

ESTADO CIVIL: solteiro

CONDUTOR 2( QUE TAMBÉM IRÁ UTILIZAR O VEÍCULO)

NOME:Luis carlos miato

DATA DE NASCIMENTO:

DATA DA PRIMEIRA HABILITAÇÃO:

CPF:

RG:

PROFISSÃO:

ESTADO CIVIL:

HÁ CONDUTORES ESPORADICAMENTE?:sim