TrabalhosGratuitos.com - Trabalhos, Monografias, Artigos, Exames, Resumos de livros, Dissertações
Pesquisar

A Gestão da Segurança

Por:   •  23/11/2017  •  Trabalho acadêmico  •  387 Palavras (2 Páginas)  •  210 Visualizações

Página 1 de 2

PERMISSÃO PARA TRABALHO

UNIDADE OU ÁREA

DATA

HORA DA EMISSÃO

           A Frio[pic 1]

LOCALIZAÇÃO DA EXECUÇÃO DO TRABALHO

           A Quente[pic 2]

NOME DO REQUISITANTE

GERÊNCIA / CONTRATADA

MATRÍCULA

DESCRIÇÃO DO TRABALHO, MÁQUINAS E FERRAMENTAS A SEREM EMPREGADOS

AVALIAÇÃO AMBIENTAL

    Liquido Inflamável[pic 3]

    Líquido Corrosivo[pic 4]

    Aerodispersóides[pic 5]

    Radiação Ionizante[pic 6]

     Gás/Vapor Tóxico/Asfixiante.[pic 7]

    Sólido Inflamável[pic 8]

    Gás Inflamável[pic 9]

    Deficiência de O2[pic 10]

    Ruído e/ou Calor[pic 11]

     ..............................................[pic 12]

RECOMENDAÇÕES DO EMITENTE

    Botas ....................[pic 13]

    Luvas .....................[pic 14]

    Conjunto de PVC[pic 15]

    Protetor Auricular[pic 16]

    Protetor Auricular[pic 17]

    Isol. de Área[pic 18]

    Óculos Amplavisão[pic 19]

    Cinto de Segurança[pic 20]

    Respirador/Máscara[pic 21]

.........................................................................(Tipo de Filtro)

AUTORIZAÇÃO PARA TRABALHO

PARTICIPANTES

EMITENTE

OPERADOR DA ÁREA

CO-EMITENTE

REQUISITANTE

NOME / MATRÍCULA

RUBRICA

RECOMENDAÇÕES PERMANENTES

Não fume – Mantenha a área limpa durante e após a execução do trabalho – Use os EPI’s básicos – Se mudarem as condições da área ou se houver anormalidade, pare o serviço e informe ao emitente – Ao ouvir alarme de emergência, pare o serviço e siga o plano de fuga – Mantenha o celular desligado.

RECOMENDAÇÕES ADICIONAIS DE SEGURANÇA (RAS)

HORA

%LIE

%O2

Ppm mg/m3

AGENTE

NOME DO EMITENTE DA RAS

MATRÍCULA

SETOR

HORA

RUBRICA

REVALIDAÇÃO

Prorrogado até :

do dia

Prorrogado até :

do dia

CANCELAMENTO

Hora:

Emitente / Matrícula

Emitente / Matrícula

Motivo:

Requisitante / Matrícula

Requisitante / Matrícula

Emitente / Matrícula

QUITAÇÃO DA PERMISSÃO (*) Assinar e escrever a matrícula

TRABALHO CONCLUÍDO?

HORA

EMITENTE (*)

RESPONSÁVEL P/ ÁREA (*)

REQUISITANTE (*)

      SIM[pic 22]

      NÃO[pic 23]

Retirada etiqueta amarela, trava / cadeado pelo emitente?

Retirada etiqueta azul, trava / cadeado pelo executante?

      Sim[pic 24]

      Não[pic 25]

      Não se aplica[pic 26]

      Sim[pic 27]

      Não[pic 28]

      Não se aplica[pic 29]

1ª Via Branca – Requisitante / 2ª Via Azul – Operador da Área / 3ª Via Amarela – Emitente

...

Baixar como (para membros premium)  txt (2.6 Kb)   pdf (111.7 Kb)   docx (19.9 Kb)  
Continuar por mais 1 página »
Disponível apenas no TrabalhosGratuitos.com