Políticas Públicas De Saúde

Políticas públicas de saúde

OMS:

Conceito de saúde: Bem estar total do indivíduo (Conceito alterado historicamente)

Como surgem as políticas públicas ligadas a saúde, a partir de uma visão que se tem do que é saudável ou não, eu vou criar uma política do governo para cuidar disso de alguma forma.

Criação do SUS:

No BR começo Séc. XX, o conceito de saúde tornou-se algo mais amplo, mais coletivo, um olhar mais ampliado, constituição de 1988.

SUS:

SUS é público e é pago pela população via impostos, há uma porcentagem do orçamento da união destinada ao SUS.

Estrutura prevista de atendimento do SUS é dividida em primária, secundária e terciária.

Estrutura prevista do SUS:

1ª- Postos, AMAs, UBSs – Atendimento básico (exames, consultas, saúde da mulher: pré-natal, tratamento do RN), pouca tecnologia, falta de equipe adequada, deveria atender cerca de 90% da demanda.

2ª- Clínicas, ambulatórios – Especialidades: Pediatria; pequenas cirurgias, policlínicas, etc.

3ª- Centro de referência - HC

Prontos socorros estão nos pontos secundários ou terciários.

Problemas: Há excessiva demora nos atendimentos, por isso muitos dão entradas pelos PS.

Em vez da rede primária funcionar melhor no BR, temos sobrecarga na carga terciária, pois ela atende assuntos relacionados a postos.

Tem havido a necessidade do HC de solicitar encaminhamentos de pessoas de fora da região e atender pessoas da região na emergência devido ao aumento da demanda.

PSF (Programa de saúde da família): Parte da ação de saúde primária, como as UBS e AMAs.

Porta de entrada ao sistema de saúde para uma população de uma certa região, parte do princípio de saúde coletiva (que é também cultural e social – saúde de assistência)

Nova organização e novas práticas, não basta só a existência do médico

Práticas:

Trabalho de equipe para ver a saúde como um todo;

Política social: Vai aonde está a população (visita as casas);

Médico de referência da família deixa de ser de acesso restrito

Nova concepção de saúde, é produto de uma ideia que a saúde não é algo somente biológico, relação médico/doente, não há mais tanta hegemonia no poder do médico; trata-se de algo mais humano, conceito de saúde universal.

Humanização do ambiente hospitalar

-Redução de prazos de atendimento

-Ambiente mais acolhedor

-Ex. Direito a acompanhante (para crianças e idosos)

Drs. da alegria (ONG – captam dinheiro de empresas privadas)

Ambiente menos inóspito tanto para quem está usando a máquina quanto para quem trabalha nela.

-Decoração de ala infantil

-Acessibilidade (saúde universal): não há ir a postos/hospitais com dificuldade de mobilidade (Atende), mesmo que haja a estrutura isso não quer dizer que o indivíduo acessará (isso por diversos motivos como dificuldades físicas, financeiras, etc.), por isso a atuação do PSF, para garantir que a lei (saúde é direito de todos) seja cumprida.

CNS (Conferência nacional da saúde) - Marco político de 1986

Conferência que reúne profissionais da saúde, usuários do sistema de saúde e demais que discutem as diretrizes gerais da saúde no Brasil.

Fórum de debate surgido em 1985 durante a presidência do José Sarney, fim do golpe militar, envolvimento com saúde e o novo modelo.

Conferência propõe como conceito de orientação da nova política:

Conceito de saúde: Bem estar físico e social

E.g. Não adianta tratar a doença e permitir que a pessoa viva em algum lugar sem saneamento básico, há necessidade de intervenção social.

1988- Nova constituinte que inclui o direito a saúde, geração dos conceitos dos PSF.

1994- Ação concreta com a criação do PSF (com conceitos dos anos 80, pelo tempo de elaboração).

Começa pelas regiões mais pobres (N/NE)

Anos 80- Hospital Dia (84-SP-Capes ITAPEVA), antes disso só modelo de internação para pacientes psiquiátricos

Anos 60- 20.000 pessoas no Juqueri (Diversos tipos de internados – preso comum, político, pacientes psicóticos)

Política pública é como se monta um serviço, como funciona uma UBS, como funciona o SUS, tem por trás um conselho de saúde que busca o conceito de saúde universal (no caso do Brasil)

Desmedicalizar a medicina- Médico indicar fitoterápicos;

Buscar formas alternativas de atendimento e tratamento;

Sair do hospital e ir a casa dos outros (outra apresentação do trabalho);

Prevenção (chave) o que a medicina não faz;

-Outra forma de trabalho das equipes de