A Emergência Respiratória

DISTÚRBIOS RESPIRATÓRIOS[pic 1]

NOME:

1- A insuficiência respiratória pode ser caracterizada por:

(  )Deficiência nas trocas gasosas a nível vias aéreas superiores, necessárias para manter  a oxigenação dos tecidos

(  )Deterioração crônica da função da troca gasosa do pulmão, porém com pouco  risco de vida para o paciente

(  )Deficiência nas trocas gasosas a nível dos pulmões dificultando a manutenção da oxigenação dos tecidos e, em consequência, acarretando risco de vida.

( )Evento que ocorre quando o organismo é incapaz de, oxigenar os tecidos e remover  bicarbonato  acumulado no sangue.

( )Condição grave que pode levar a distúrbios de coagulação, dificultando a oxigenação dos tecidos pela deficiência de hemácias para realização do transporte de O2

2-Doença crônica irreversível, caracterizada por obstrução brônquica e distensão alveolar, onde o fumo e a poluição ambiental persistentes são considerados fatores de risco para sua ocorrência. Esta definição refere-se à seguinte patologia: 

(  )Asma

(  )Enfisema

(  )Síndrome da Angústia Respiratória Aguda

(  )Pneumonia

(  )Insuficiência Respiratória Crônica

3- A drenagem de tórax é um procedimento de grande importância e a  incorreta manipulação do sistema de drenagem torácica pode acarretar sérias complicações ao paciente, aumentando a morbidade e o tempo de permanência hospitalar. Sobre o manejo de sistema fechado de drenagem torácica, é correto afirmar:

(  )A ausência de oscilação pode ocorrer em decorrência de conexão muito fina e  tubo submerso < 2 cm;

(  )Fixar a extensão do dreno de tórax na cama do paciente ajuda a manter o adequado funcionamento e evita o borbulhamento persistente.

( )Na ocorrência de diminuição do débito drenado quando a imagem radiológica persiste, o enfermeiro deve  aumentar o volume de selo d’água.

(  )O dreno posicionado fora da cavidade pleural ou conexões inadequadamente e posicionadas, podem ser ocasionar a ausência de oscilação.  .

( )Após a colocação do sistema de drenagem torácica, sempre manter as mesmas conexões até a retirada do dreno, para evitar contaminação.

4- Sobre Embolia Pulmonar (EP), é correto afirmar:

(  )São fatores de alto risco para EP: idade maior que 40 anos, cirurgia com duração menor que 30', gravidez e estase endovenosa e diabetes melittus

(  )A oferta imediata de oxigênio nasal é um dos suportes para o tratamento de emergência que objetiva manter a saturação acima de 95% e aliviar a hipoxemia

( )A terapia trombolítica indicada para o tratamento do EP deve ser administrada simultaneamente a heparina  endovenosa.

( )Os três sintomas mais comuns da EP são: tosse, dispnéia e sibilância. Pode começar subitamente, porém normalmente é precedida de sintomas crescentes.

(  )A dispnéia é um sintoma freqüente e a   dor torácica é comum e, em geral, é súbita e pleurítica associada aos êmbolos que alcançam a periferia dos pulmões

5-Qual o principal objetivo da ventilação pulmonar mecânica?

(  )Promover a diminuição do trabalho respiratório, garantido o adequado fornecimento de O2e remoção de CO2

( )Implementar método de suporte  renal invasivo, para paciente apresenta quadro de desequilíbrio ácido-básico.

(  )Prover suporte médico e tecnológico de alta complexidade, quando o paciente apresenta doença respiratória crônica

(  )Garantir o direito a dignidade e conforto para o paciente terminal e/ou portador de doença respiratória crônica

(  )Eliminar o risco de aspiração do conteúdo gástrico em pacientes com dispnéia intensa

6-A saturação de oxigênio é um parâmetro utilizado no momento de uma entubação endotraqueal em um paciente crítico e é um indicador do percentual de hemoglobina que se encontra saturado pelo oxigênio no momento da verificação. É obtida através da oximetria de pulso, que consiste em uma técnica não invasiva de monitoração, sendo considerada um dos dados a serem mesurados para avaliar a troca gasosa dos pacientes. De acordo com o contexto acima o enfermeiro ao planejar a assistência ao paciente em ventilação mecânica deve atentar-se para:

(  )Manter desligados os alarmes do ventilador.

(  )Alternar sensor de oximetria de pulso para evitar ocorrência de úlceras

(  )Monitorar ruídos hidroaéreos de 2\2h.

(  )Atentar para escala de coma de Glasgow e retirar o sensor quando Glasgow<8

(  )Monitorar percussão torácica.

7-Quais os  fatores que podem  interferir na captação e leitura da oximetria de pulso:

(  )Hipernatremia, hipoglicemia e hipoxia

(  )Hipertermia, hiperbilirrubinemia e hiperglicemia

(  )Vasodilatação, hipercapnia,  e hipopotassemia