A SAÚDE E SEGURANÇA DO TRABALHO

[pic 1]	LOGOMARCA DA CONTRATADA OU SIGLA DA ÁREA FUNCIONAL	FICHA DE REGISTRO DE SMS
TÍTULO Estudo de caso baseado no acidente do trabalho ocorrido em Presidente Prudente/SP em abril de 2017 acarretando a morte do trabalhador REGISTRO ANÁLISE DE INVESTIGAÇÃO DE ACIDENTE	Nº   RI – 000015	PÁGINA 3/

RELATÓRIO DE ANÁLISE E INVESTIGAÇÃO DE ACIDENTES

[pic 2]

FUNCIONÁRIO: Julcélio de Alencar
CIDADE:   Presidente Prudente/SP
DATA: 04/04/2017

DADOS DA EMPRESA	EMPRESA:	CDU
ENDEREÇO:	Rua Doutor Gurgel
BAIRRO:	Centro	CIDADE:	Presidente Prudente
UF:	SP	C.E.P.:	19010-020	TEL.:-	(11)3357-2480	CNAE: 81.11-6

DADOS DA ANÁLISE DO ACIDENTE
DATA DA ANÁLISE: 04/04/2017		Hora: 10:30	Hrs
LOCAL:	Rua Lucas Mendes no distrito de Montalvão
CIDADE:	Presidente Prudente	UF:	SP

PARTICIPANTES DA ANÁLISE
N O M E	FUNÇÃO
João de Meneses	Engenheiro de Segurança no Trabalho
Marcelo Rodrigues	Encarregado do Setor
Lília Fabiana	Téc. Seg. Trabalho
Adalton Carlos de Souza	Funcionário
José Soares	Designado da CIPA

DOS DO ACIDENTADO	NOME:	Julcélio de Alencar
DATA NASCIMENTO:	26/04/1987	IDADE: 32		anos	SEXO:	Masculino
ESTADO CIVIL:	Solteiro	RG.:	NÚMERO	ORG. EXPEDIDOR
200560	SSP SP
JÁ SOFREU OUTRO ACIDENTE DO TRABALHO:	SIM:	(     )		NÃO	(  x )
FEZ EXAME MÉDICO PRE-ADMISSIONAL:	SIM:	(  x   )	NÃO:	(     )
É TREINADO EM SEGURANÇA DO TRABALHO:	SIM:	(   )	NÃO:	( X  )
É TREINADO PARA A TAREFA:	SIM:	(  x  )	NÃO:	(     )
DATA DE ADMISSÃO:	26/04/2014
FUNÇÃO DO EMPREGADO: Coletor de lixo	o
TEMPO NA FUNÇÃO:-		ANOS:	3	MESES   3	e	4	DIAS.
ENDEREÇO:-	Rua Catarina Martins Arteiro, 14
BAIRRO:-	Centro
CIDADE:-	Presidente Prudente	UF :	SP	CEP:-	19010-190

        

DADOS DO ACIDENTE

TIPO DE ACIDENTE:

TÍPICO:-

(     )

DOENÇA PROFISSIONAL:-

(     )

TRAJETO:-

(   X  )

OUTROS:

(     )

DATA DO ACIDENTE:- 04/04/2017

HORA:-   10:30

horas

HOUVE OCORRÊNCIA POLICIAL:-

SIM

(  X  )

NÃO:

(   )

NÚMERO:-

38

LOCAL DO ACIDENTE (ENDEREÇO) :-  Rua Lucas Mendes no distrito de Montalvão

BAIRRO:- Centro

CIDADE:- Presidente Prudente

UF:  SP

PARTE DO CORPO ATINGIDA:- Pernas, braços, tronco e cabeça.

NATUREZA DA LESÃO:-  Fraturas Múltiplas

HOUVE AFASTAMENTO DO TRABALHO:-

SIM:

(   )

NÃO:

(   x  )

DIAS:-

AGENTE DA LESÃO:  Impacto sofrido por pessoa (Veículo e Atropelamento)

DESCRIÇÃO DO LOCAL DE TRABALHO:-   Empresa CDU, responsável pela coleta de lixo da cidade de Presidente Prudente/SP, desde 2014. Telefone: (11)3357-2480 CNAE 81.11-6 Rua Doutor Gurgel – Bairro: Centro

TAREFA QUE EXECUTAVA:- Coletor de lixo

HOSPITAL QUE O ATENDEU:-

1° Hospital:  HR Hospital Regional de Presidente Prudente

DATA:-                                               HORA:  11:15  hrs 04/04/2017

20:15

hs.

2º - Hospital: Hospital Iamada

DATA:- 04/04/2017

HORA:- 13:00    hrs

FOI EXPEDIDA A “C.A.T.:-

SIM:

(  X )

NÃO :

(     )

DATA: 04/04/ 2017

NÚMERO

0078

EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL (EPI) UTILIZADO PELO ACIDENTADO
Calçado de segurança	4-  Touca árabe
Luvas de raspa	5-  Máscara PFF1
Óculos de segurança	6- Uniforme com faixas reflexivas.

EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO COLETIVO (EPC) UTILIZADO PELO ACIDENTADO
1- Giroflex traseiro	3- Plataforma traseira para 04 (quatro) pessoas
2- Alerta sonoro	4- Corrimão superior e lateral

(1ª) – TESTEMUNHA
NOME:-  Adalton Carlos de Souza
FUNCIONÁRIO :-	SIM:	( x )		NÃO:	(    )
ENDEREÇO:-   Av Coronel José Soares, 36
BAIRRO:-  Centro
CIDADE:-  Presidente Prudente		UF:     SP		TEL:	(11)3357-2340
(2ª) – TESTEMUNHA
NOME:-  Athos do Carmo Ferreira
FUNCIONÁRIO :-	SIM:	( x )		NÃO:	(    )
ENDEREÇO:-  Avenida Brasil, 43
BAIRRO:-  Centro
CIDADE:- Presidente Prudente		UF:     SP		TEL:	(11)3357-2347

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