Fibrose

A fibrose cicatricial na cirúrgica plástica

A fibrose ocorre em um processo comum cicatricial após os procedimentos cirúrgicos estéticos ou outros onde o corte dos tecidos seja necessário. Sua formação dar-se por uma resposta defensiva do próprio organismo para manter sua homeostasia. Assim, começa a se desenvolver logo em seguida ao sangramento causado pela ruptura dos vasos sanguíneos, onde plaquetas formam um coágulo inicial que atrai células inflamatórias e outras substâncias responsáveis pelo processo de reparação dos tecidos. Para explicar sua mecânica, aferem que esta resposta do organismo ocorre pela lesão das células estimulando uma resposta fisiológica de reação inflamatória. Por sua vez, ocorre a substituição das células lesionadas pelo tecido cicatricial, composto principalmente por fibras de colágeno que é a proteína mais abundante do corpo humano. Quando o tecido é ferido, as fibras de colágeno agem impedindo que o restante do tecido seja prejudicado, criando uma borda grossa que origina a fibrose. As fibras de colágeno são reabsorvidas durante o crescimento, remodelação, involução, inflamação e reparo dos tecidos. Na lipoaspiração a fibrose pode ser mais volumosa, uma vez que ao ser removido o tecido gorduroso, os espaços vazios tendem a serem preenchidos com um líquido que é de imediato permeado por células chamadas fibroblastos. São os fibroblastos que produzem as fibras longas de colágeno semelhantes a uma lã de vidro que formam a fibrose. No caso da cirurgia de lipoaspiração onde há maior perda de células e tecidos, o processo de reparação é ainda mais complexo. Ocorre assim, o aumento do tecido fibroso intersticial, tendo como resultado a presença de ondulações e depressões nas áreas tratadas. A fibrose está presente sempre em menor ou maior intensidade nos resultados finais de uma lipoaspiração.

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