O Modelo de Laudo

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PARECER PSICOLÓGICO

   

1. IDENTIFICAÇÃO

        Nome: Gabriel Gomes da Mota Rabelo

              Idade : 5  anos

            Responsável: Leila Regina Gomes da Mota

                                   Valdinei de Sousa Rabelo

       

2. ANÁLISE

        A mãe Leila buscou atendimento psicológico para avaliação, acompanhamento e orientação. Este relatório tem como objetivo verificar as necessidades da criança e da sua família para a realização da intervenção psicológica.

        O tratamento psicológico teve início em 06/06/2020, sendo 2x na semana onde até o momento foram realizadas  10 sessões e desde então a abordagem utilizada é ABA (Análise do Comportamento Aplicada), continua em atendimento psicológico e juntamente com o atendimento infantil os pais vem sendo orientados. Todos os instrumentos utilizados durante a avaliação psicológica são de uso restrito. A Avaliação foi direcionada no campo de Interação social/ Comportamental, comunicação, coordenação motora fina, coordenação motora global, aspectos sensoriais, funções cognitivas, AIVDs (Atividade Instrumentais de vida diária).

             Interação Social e Comportamental: G. apresenta pouco contato visual, permitiu se aproximar-se dele, sorriu e aceitou ficar sozinho durante as sessões. Explorou os brinquedos oferecidos, demonstrou agitação, porém com bom comportamento. Demonstrou mais atenção aos objetos do que a pessoa, não respondeu pelo nome, quando quis mudar o brinquedo apontou para o objeto para que pegasse a ele ou puxa para levar ate objeto. Realiza pareamento, flap de mãos, apresenta alguns sons quando eufórico.

               

              Comunicação: Apresenta atraso significativo pela sua idade e ausência de fala.

              Funções Cognitivas: Gabriel necessita ser incentivo várias vezes para atender aos comandos, apresenta dificuldade em manter a atenção e concentração, demonstra alterações na compreensão.

        Na psicoterapia trabalhamos, juntamente com a G. modelo cognitivo (pensamentos-emoções-ações), Habilidades Sociais, como se relacionar de maneira assertiva com os colegas e com a família, foram feitas atividades lúdicas em sessão a fim de trabalharmos o foco, o aumento da concentração e a memorização e a socialização e habilidade no falar. Durante as sessões foram aplicados alguns testes, afim de obtermos resultados sobre alguns aspectos de possíveis TGD ( Transtorno Global do Desenvolvimento)

 Conclusão: O menor apresenta sinais Clínicos compatíveis em TGD – CID F 84. Demonstra dificuldade em como interpretar, processa e percebe uma informação sensorial sobre o meio ambiente e de dentro do próprio  corpo e isso pode ter relação com todos os sistemas (visual, auditivo, tátil , olfato, paladar, vestibular e propriocepção).

             

Importante frisar que as funções avaliadas são dinâmicas e fluidas, o que se considera como suscetíveis a modificações no decorrer do tempo e a estimulação adequada. As informações contidas neste relatório referem-se ao período de 10 sessões em que foram realizadas avaliação, podendo sofrer alterações ao logo do tratamento psicológico.