O Sistema de Saúde Brasil X França

Tatiana Ap. Teleken Paes      RA:001201906428

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Sistemas de Saúde

França x Brasil

O sistema de saúde francês é considerado um dos melhores do mundo. É um sistema que trabalha em conjunto público-privado, mas o governo investe uma parcela significativa (maior que 10%) do PIB no setor. Esse investimento pesa ao país, levando muitas vezes a dívidas exorbitantes. Porém, a população usuária é muito satisfeita com o atendimento e é isso que mantém o sistema funcionante.

O Brasil, por outro lado, possui um sistema público de saúde (SUS) bastante admirado no exterior pelos benefícios e pela gama de tratamentos que ele oferece aos usuários. Porém, comparado à França, o Brasil tem um território muito maior e mais populoso, o que torna o gerenciamento do sistema muito mais difícil. Além do mais, o investimento governamental para o setor da saúde não é tão alto como na França, e ele oscila muito de estado para estado, já que eles possuem certo grau de independência governamental (descentralização)

Na França, cada cidadão possui uma carteirinha do sistema, o “Securité Sociale”, chamada “carte vitale” Nesse plano, é descontada uma porcentagem do salário do cidadão todo mês e esse dinheiro é investido em saúde. Quando essa pessoa precisa de qualquer tipo de tratamento (médico, odontológico, fisioterapêutico, psicológico etc) paga-se diretamente para o profissional e depois o paciente é reembolsado pelo governo. O reembolso varia de 60% a 100% dependendo do tipo de doença. Por exemplo: as gestantes têm 100% do valor dos atendimentos reembolsado, assim como os portadores de neoplasias, diabetes mellitus e HIV.

Existem programas específicos para imigrantes e para pessoas em situação de rua, em que todo tipo de tratamento é reembolsado 100%, mediante preenchimento de um formulário.

Dentro desse contexto, já se encontram diferenças do sistema brasileiro, já que aqui, o sistema único de saúde não possui programas diferentes de atendimento às pessoas em situação de rua, imigrantes ou qualquer outro grupo. O SUS tem como diretriz a universalidade, ou seja: todos são atendidos dentro de um mesmo sistema, não importando sua classe social ou origem. Quando o paciente opta por atendimento particular, ele paga integralmente, sem reembolsos.

Outra comparação importante a ser feita é que os impostos nos dois países não são baratos. Contudo, na França os moradores conseguem desfrutar do dinheiro investido, no Brasil, na maioria das vezes, isso não acontece.

Na França, assim como no Brasil, existem hospitais públicos e particulares (com fins lucrativos ou não) Em torno de 60% dos leitos pertencem ao governo, sendo o restante financiado pelo setor privado ou por instituições de caridade. No setor privado também há opção por aderir a um plano de saúde (Mutuelle) para obter maior porcentagem de reembolso ou até mesmo não pagar pelos atendimentos. A diferença da França para o Brasil nesse aspecto é que os convênios não cobram valores abusivos, os valores são tabelados.

Quanto a medicamentos: Funcionam no mesmo esquema de reembolso na França, sendo em sua maioria reembolsados 100%, o que se assemelha ao Brasil, onde os pacientes do SUS conseguem adquirir seus fármacos de forma gratuita na maioria dos casos. Porém, na França os médicos tem maior liberdade de prescrição do que no Brasil, onde muitas vezes o médico é obrigado a prescrever um medicamento que ele sabe ser inferior em qualidade, apenas porque ele é gratuito pela rede.

Um último aspecto a ser lembrado é a assistência à maternidade. Na França, a maternidade é melhor assistida do que no Brasil. Em casos de parto prematuro, ou gemelar, os dias de licença maternidade aumentam e a licença paternidade também é maior do que no Brasil. Além disso, as mães com dificuldade nos cuidados com o bebê, amamentação, alimentação, banho etc. podem solicitar um profissional especializado nisso, que vai até a casa da família para orientá-la. Porém, temos que ter em mente que a França é um país em pleno envelhecimento populacional e taxas de natalidade muito menores que o Brasil, por isso as gestações são tão valorizadas.