ABORDAGEM NUTRICIONAL DE UM PACIENTE COM SÍNDROME DA IMUNODEFICIÊNCIA ADQUIRIDA, MIELITE TRANSVERSA E INFECÇÃO URINÁRIA: UM ESTUDO DE CASO

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UNIVERSIDADE DO SUL DE SANTA CATARINA

RAIANE PEREIRA DE SOUZA

ABORDAGEM NUTRICIONAL DE UM PACIENTE COM SÍNDROME DA IMUNODEFICIÊNCIA ADQUIRIDA, MIELITE TRANSVERSA E INFECÇÃO

URINÁRIA: UM ESTUDO DE CASO

Tubarão

2015

RAIANE PEREIRA DE SOUZA

ABORDAGEM NUTRICIONAL DE UM PACIENTE COM SÍNDROME DA IMUNODEFICIÊNCIA ADQUIRIDA, MIELITE TRANSVERSA E INFECÇÃO

URINÁRIA: UM ESTUDO DE CASO

Estudo de caso apresentado à disciplina de Dietoterapia Adulto e Infantil do curso de Graduação em Nutrição, da Universidade do Sul de Santa Catarina.

Prof. Marília Costa de Araújo Falchetti, Msc

Tubarão

2015

1. DADOS GERAIS DO PACIENTE

Paciente, C.M., sexo masculino, 43 anos, natural de Tubarão – SC, que reside atualmente na cidade de Capivari de Baixo – SC. É casado e tem quatro (4) filhos, sendo que todos moram com ele e com a esposa, totalizando seis (6) pessoas na mesma residência. Aposentado, informou possuir o ensino fundamental completo. Negou ter feito algum tipo de tratamento nutricional anteriormente.

Foi internado no Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC) localizado no município de Tubarão – SC por apresentar quadro de SIDA (síndrome da imunodeficiência adquirida), Mielite Transversa e Infecção Urinária, além de relatar disfagia.

            O paciente apresenta-se acamado devido à dificuldade para andar, mas se encontra comunicativo e relatou aceitar bem a dieta hospitalar (via oral, pastosa).

    1.2 HISTÓRICO FAMILIAR

O paciente relatou que sua mãe possui Hipertensão Arterial (HAS) e Obesidade, e que sua avó possuía Diabetes Mellitus (DM tipo II). Negou ter na família casos de Doenças Cardiovasculares, Hipercolesterolemia, Hipertrigliceridemia entre outras patologias.

     1.3 HISTÓRICO CLÍNICO

    De acordo com os relatos do paciente, este apresenta hábitos urinários e intestinais dentro da normalidade. Informou possuir dentição completa e sem desconforto. Seus cabelos, pele e unhas encontram-se sem alterações bem como as escápulas, têmporas, clavículas, adutor do polegar e bolas de bichat. Não possui edema. Relatou possuir disfagia, e negou a presença de náuseas, pirose, odinofagia, flatuência, distenção abdominal, inapetência, polifagia, polidipsia, tontura, fraqueza e vômitos.

   O paciente está fazendo tratamento para SIDA (síndrome da imunodeficiência), Mielite Transversa e Infecção Urinária, sendo que não soube informar a data inicial de tais tratamentos.

1. HÁBITOS E COMPORTAMENTOS ALIMENTARES

O paciente relata que nunca fez uso de álcool nem cigarro. Não apresenta nenhuma intolerância ou alergia alimentar, assim como também não possui nenhum tipo de tabu ou crença alimentar.

Faz uso do sal somente durante a cocção dos alimentos, mas também utiliza constantemente temperos industrializados como knorr. Além do sal e condimentos ultraprocessados, faz uso de temperos verdes como cebolinha e salsinha.

       A utilização mensal na residência do paciente quanto ao sal é de 500g; quanto ao açúcar é de 5kg e quanto ao óleo é de 1 litro (1.000ml).

       O consumo de sal diário na residência do paciente fica em torno de 2,77g/dia por pessoa, se encontrando abaixo do recomendado, segundo a Sociedade Brasileira de Hipertensão (2010) que informa o consumo médio de 5g/dia.

O valor diário de açúcar é de 27,7g/dia por pessoa, estando acima do que preconiza a Organização Mundial da Saúde, que é de 25g/dia.

       O consumo diário de óleo ficou em 5,55ml/dia, estando abaixo do recomendado pela Organização Mundial da Saúde, onde o consumo é de 16ml/dia.

1. HISTÓRICO NUTRICIONAL

Tabela 1 – Recordatório do dia usual do paciente C. M., Tubarão/SC, 2015.

Refeição	Alimento	Medida caseira	Quantidade g/mL
Café da Manhã 07:00H	Pão Francês	1 unidade média	50 g
	Manteiga com sal	1 ponta de faca	6g
	Presunto	2 fatias	40g
	Queijo mussarela	2 fatias	40g
	Wafer de chocolate	1 unidade	8g
	Banana	2 unidades médias	140g
	Café com açúcar	½ copo grande	100ml
	Leite integral	½ copo grande	100ml
Lanche da Manhã 10:00H	Salgadinho frito	1 unidade	100g
	Suco artificial	2 copos grandes	400ml
Almoço 13:00H	Arroz branco	2 colheres de sopa cheias	60g
	Feijão preto	1 concha pequena	100g
	Bife bovino frito	1 bife médio	120g
	Tomate	2 colheres de sopa	40g
	Cebola	2 colheres de sopa	40g
	Suco artificial	2 copos grandes	400ml
Lanche da Tarde 16:00H	Salgadinho frito	1 unidade	100g
	Suco artificial	2 copos grandes	400ml
Jantar 20:00H	Arroz branco	2 colheres de sopa cheias	60g
	Feijão preto	1 concha pequena	100g
	Bife bovino frito	1 bife médio	120g
	Tomate	2 colheres de sopa	40g
	Cebola	2 colheres de sopa	40g
	Suco artificial	2 copos grandes	400ml
Ceia 23:00H	Maçã	1 unidade média	120g
	Banana	2 unidades médias	140g

Fonte: Dados da pesquisa, Tubarão, 2015.