A Cardiopatia

Gilmar Raimundo

Lucas Carneiro da Silva

Estudo anatômico do coração para análise comparativa da  

        cardiomegalia                                                

São Paulo ,2015

Gilmar Raimundo

Lucas Carneiro da Silva

Estudo anatômico do coração para análise comparativa da  

                                       cardiomegalia

Projeto de Pesquisa

Orientadora: Prof

INTRODUÇÃO

O estudo anatômico do coração consiste em analisar anatomia normal do coração humano e comparar com anatomia patológica que no caso é cardiomegalia que quando observada em imagens diagnosticas visualiza-se o coração com uma dilatação na qual à um aumento dos átrios dos ventrículos das valvas e do miocárdio no decorrer desta revisão bibliográfica abordaremos também patologias relacionadas a cardiomegalia como a cardiopatia crônica da doença de chagas e a cardiopatia aguda e a atrofia cerebral que apresenta alterações isquêmica de neurônios e alterações no sistema respiratório e nos pulmões decorrentes a doenças do coração. Estudaremos a anatomia do coração, órgão relacionados e suas funcionalidades e comparar suas funções na decorrência da doença, resumidamente iremos mostrar a funcionalidade da circulação sistêmica e pulmonar e sua importância, e o que conseguimos ver em imagens diagnósticas, veremos também corações com cardiomegalia retirados de pacientes após o óbito para análise comparativa.Temos vistos que já foram publicados vários artigos teses e trabalhos relacionados ao coração ou mediastino, mas a maioria deles está correlacionada a fisiopatologia, porém neste estudo iremos analisar e comparar a anatomia cardíaca, para que possamos aprofundar o conhecimento e também aprender a interpretar imagens diagnosticas para comparar possíveis alterações e analisar a diferença do coração normal e o mesmo alterado.  Na cardiomegalia observamos várias alterações anatômicas e funcionais com a dilatação das válvulas bicúspide, tricúspide e um espaçamento no miocárdio que causa também alterações no seu funcionamento, onde seus sintomas vão de falta de ar ao aumento de peso, assim também como fadiga, aumento da circunferência abdominal, palpitações e batimentos cardíacos irregulares. A cardiomegalia pode resultar em doenças não originadas no coração como por exemplo lúpus eritematosos, artrite, pnematoide, distrofia muscular progressiva, doença que atinge todos os músculos. Nos casos de óbito observa-se flácido, congesto, moderadamente aumentado de volume com petéquias ou sufusoes hemorrágicas subepicárdicas e subendocárdicas, onde observamos também lesões inflamatórias e destrutivas que envolve o sistema de condução do coração, o modulo sinoatrial, nervos intracardiacos e o sistema nervoso do coração, ao estudo ultra estrutural do miocárdio os macrófagos e linfócitos em aderência com a célula cárdica causam alterações na membrana basal com a presença de grandes e pequenos linfócitos granulares também, vistos aderentes ao endotélio vascular com agregação plaquetaria e trombose indicada o mecanismo imunológico desde a fase aguda. As alterações miocárdicas e vasculares podem levar a insuficiência cardíaca com o aumento do volume cardíaco por dilatação predominante.  

OBJETIVOS

Objetivo Geral

• Investigar  possíveis alterações de tamanho  no músculo estriado cardíaco devido a cardiomegalia.

Objetivo Específico

• Avaliar alterações nas estruturas do coração,e possíveis alterações em suas funcionalidades, fazer comparações de um coração saudável e um   com cardiomegalia ,comparar através de imagens de raio x ,tomografia computadorizada e corações cadavéricos. Analisar   os órgãos que são comprometidos pela doença.

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MÉTODOS

Nesta revisão bibliográfica foi utilizado artigos,projetos e livros e atlas de anatomia humana ,também foi utilizado imagens de raio x ,tomografia computadorizada e imagens de corações cadavéricos normais e dilatados retirados da internet de sites específicos de anatomia,foi usado um programa de anatomia em imagens que possibilita visualizar inúmeras estruturas de toda parte do corpo. Foram selecionados 7 artigos científicos 2 livros de anatomia e 1 atlas de anatomia em imagens e diversas imagens de raio x e tomografia da internet. A comparação da anatomia do coração foi feita principalmente em imagens de raio x  na qual observa-se um aumento anormal dos 2 átrios e os 2 ventrículos comprimento levemente os 2 pulmões principalmente o pulmão esquerdo pelo fato de que,o ventrículo esquerdo é mais especo  que o direito, que posteriormente corre o risco de causar  uma congestão vascular pulmonar,lembrado que  os exames de raio x de tórax deve ser realizado com o paciente em ortostático  assim possibilita o diafragma o fígado e os demais órgãos abdominais  se movam para baixo para melhor visualização dos órgãos de interesse, vale ressaltar que,no raio x temos muitas sobreposições então é necessário um posicionamento correto do paciente para melhor visualização do coração e pulmões por exemplo;o paciente desloca os 2 ombros para frente colocando as duas mãos na cintura para dissociação da escapula e melhor visualização dos pulmões .