Anamnese Psicomotora Idosoa

A anamnese é um questionário sobre a história clínica do seu cliente. O formulário da anamnese deve incluir um registro da história pessoal, familiar e, além disso, problemas clínicos pertinentes ou incapacidades físicas que devem ser anotadas.

A anamnese tem como objetivo: estabelecer o contato inicial com o seu cliente, estabelecendo assim a confiança da pessoa. Esse procedimento, às vezes, é o único instrumento para se chegar a um diagnóstico, coletam-se as informações necessárias para elaborar as hipóteses diagnósticas, e traçar seu plano de trabalho psicomotor. Portanto, ela é de suma importância, para que se possa fazer um diagnóstico confiável.

Para a eficácia da TERAPIA PSICOMOTORA NA TERCEIRA IDADE, a avaliação é necessária tanto para determinarmos as necessidades do cliente quanto suas limitaçoes. Os limites dos protocolos são ditados, pelo quadro de saúde do cliente. Por isso vamos começar por detalhar as alterações naturais destes clientes em especial.

As informações que se seguem são relativas ao cliente. É um questionário detalhado do desenvolvimento, histórico médico e do andamento no trabalho e em casa.

É muito importante que o PSICOMOTRICISTA ao iniciar um trabalho ,fazer o preenchimento desta ficha.

Maria Paula Costa Raphael

Fonoaudióloga e Sociopsicomotricista Ramain-Thiers

Formulário para Anamnese

Nome: _________________________________________________

Sexo: ( ) Masculino ( ) Feminino

Data de Nascimento: ___/___/____ Idade: _______________

Endereço: _______________________________________________

Bairro: _________________________

Cidade: ________________________ CEP: ________________

Tels: Res: ( )__________ Cel: ( )__________ Operadora:_______

Estado Civil: ( )Casado(a) ( )Solteiro(a) ( ) Divorciado(a)

( ) União Estável ( ) Viúvo(a) ( ) Separado(a)

Indicações:

Patologia:___________________________________

Médico: _________________________ Contato: _________________

Contatos Caso de Emergência:

Nomes: 1) _____________________ Tel: (__)__________(res)/(cel).

Grau de Parentesco: ( ) Conjunge ( ) Filho(a) ( ) Neto(a)

( ) Cuidador ( ) Outros: _________

2) ____________________ Tel: (__)__________(res)/(cel).

Grau de Parentesco: ( ) Conjunge ( ) Filho(a) ( ) Neto(a)

( ) Cuidador ( ) Outros: _________

1) Mora sozinho(a): ( ) Sim ( ) Não

Com quem? ______________________ G.P.: __________

2) Grau de Instrução: ( ) Analfabeto ( ) Alfabetizado

( ) 1º Grau ( )Completo Ate que Grau: _______

( ) 2º Grau ( )Completo Ate que Grau: _______

( ) Ensino Profissionalizante Qual: __________

( ) Superior ( ) Completo ( ) Incompleto

Em que: _____________________________

( ) Pós Graduado Em que: _________________

( ) Mestrado Em que: ____________________

( ) Doutorado Em que: ____________________

3) Você se encontra: ( ) Empregado ( ) Desempregado

( ) Aposentado ( ) Autônomo

( ) Aposentado por ordem médica

( ) Dona de casa ( ) Licenciado

4) Qual a sua atual ocupação? Caso aposentado! Descreva em poucas palavras: __________________________________________

________________________________________________________

5) Você apresenta desequilíbrio devido à tontura? ( ) Sim ( ) Não

6) Você toma atualmente algum medicamento para pressão arterial e/ou problema de coração? ( ) Sim ( ) Não

Qual? __________________________________________________

7) Quais medicamentos toma diariamente? ________________________________________________________________________________________________________________

8) Sabe de alguma outra razão pela qual você não deve praticar

atividade física? ( ) Sim ( ) Não

Qual? __________________________________________________

9) Fuma? ( ) Sim ( ) Não

Quantos cigarros por dia?_____________

Já fumou? ( ) Sim ( ) Não Quantos anos? __________________

Parou de fumar a quanto tempo? ___________________________

10)