A Farmacoterapia

Monitoria Farmaco 2018.2

Curso de nutrição

Monitora: Nádia Santos

Turma: 6NA

Vias de administração de fármacos:

• Enteral             TGI---CS[pic 1]
• Parenteral             CS[pic 2]
• Tópica              Ação local[pic 3]

• O aumento do fluxo sanguíneo esplâncnico também pode ser responsável pela diminuição do efeito de primeira passagem hepática do fármaco e, portanto, aumentar a sua biodisponibilidade.

[pic 4]

           Absorção:

• Efeito de primeira passagem: Ocorre quando o fármaco, após ser absorvido no intestino, alcança o sistema porta-hepático.
• % de absorção das vias:

Via retal – 50% do fármaco sofre efeito de primeira passagem (plexo hemorrágico médio)

Via sublingual-evita o efeito de primeira passagem (veia cava)

Via parenteral-não sofre absorção.

[pic 5]

      A absorção do fármaco:

• Ph do meio: se igual ao pka do fármaco, maior absorção.
• Tamanho da partícula: quanto menor, maior a superfície de contato, maior a absorção.
• Concentração do fármaco: quanto mais concentrado, maior a quantidade, maior absorção.

          Distribuição: [pic 6]

• Fração livre: % do fármaco não ligado às proteínas plasmáticas
• Meia vida plasmática: é o tempo gasto necessário para que a quantidade de um fármaco se reduza à metade.
• A fração do fármaco ligado às proteínas e a fração livre afetam a meia vida plasmática da seguinte maneira: A fração ligada age como um reservatório onde o fármaco é lentamente liberado na forma não ligada. Como a fração livre está sendo metabolizada e/ou excretada do corpo, a fração ligada será liberada a fim de que se mantenha o equilíbrio.

           Biotransformação-Transformação química de substâncias que visa favorecer a sua eliminação.[pic 7]

• Substâncias lipossolúveis e hidrossolúveis são biotransformados.
• Biotransformação das substâncias lipossolúveis pode ocorrer de forma lenta ou rápida ou podem não sofrer Biotransformação e sofrerem reabsorção tubular.
• Citocromo P-450: complexo enzimático responsável pela Biotransformação de substâncias químicas. Esse complexo sofre alterações de indução e de inibição enzimática.
• Indução enzimática: a droga A pode estimular a biotransformação da droga B, causando diminuição do efeito da droga B.

• Inibição enzimática: A droga A pode inibir a biotransformação da droga B, causando um aumento do efeito da droga B.

Interações:[pic 8]

Podem ser unidirecionais ou bidirecionais;

• Unidirecionais, ex: fibras solúveis diminuem a absorção de colesterol.
• Bidirecionais, ex: ferro e zinco competem pelo mesmo sítio de absorção.

Podem ser positivas ou negativas;

• Interações positivas: Vitamina D e Cálcio
• Interações negativas: zinco e cobre

Podem ocorrer nas fases Pré-absortivas e Pós-absortivas

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