Auditoria nos Registros em Centro Cirúrgico

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UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ

MBA EM GESTÃO HOSPITALAR

Trabalho Final – Auditoria nos Registros em Centro Cirúrgico

Auditoria e Controle Hospitalar

                                                                 

Niterói 21 de Fevereiro

2021

Trabalho Final – Auditoria nos Registros em Centro Cirúrgico

O texto expressa a importância do controle das anotações da enfermagem em centro cirúrgico, as quais tornam legítimo o trabalho realizado com o paciente. O controle realizado é capaz de demonstrar de maneira clara, individualizada e completa como as atividades da equipe foram desenvolvidas com cada paciente, promovendo o controle da qualidade no atendimento e o respaldo jurídico.

O autor cita a preocupação com a frequência de erros nas anotações, esclarecendo que frequentemente encontram-se ilegíveis ou descritas de maneira corriqueira com ausência de detalhes necessários para o controle da operadora de saúde, o que resulta em glosa seguida de prejuízo institucional. A educação continuada é apontada como uma possível solução através de treinamentos, os quais se fazem necessários principalmente quando há alta rotatividade de funcionários.

Baseado nas informações do artigo, concluo que a necessidade de controle de maneira legível e detalhada, as quais devem ser realizadas pela equipe de enfermagem que receba treinamento para tal. Ressalto que a colaboração do cirurgião é de extrema importância, pois de nada adianta o bom trabalho da equipe de enfermagem com uma folha de sala com a descrição cirúrgica mal preenchida ou ilegível, o que também pode comprometer o controle.