Metodos cientificos

-Efeitos adversos de altas doses de AINES que é o hiperadreno iatrogênico

-Dose antiinflamatória emaior do que a basal(fisiológica)...antiinflamatoria 10x maior que a basal e imunosupressora 20x maior

-Quando eu tenho muito cortisol circulante os sintomas que aparecem são parecidos com o  do hiperadreno primário que e quando ocorre alguma anomalia no eixo hipotálamo hipófise adrenal

-Reflexos no eixo vai depender do tempo de uso

-O uso prolongado pode causar hipoadreno(atrofia da adrenal devida sua baixa ultilizacao) so que acontece mais quando vai se tratar o hiperadreno primário

-Quando vc da corticóide a principio vc esta causando um hiperadreno mas com o tempo de uso pode levar a uma hipo mas isso nem sempre ocorre

CASO CLINICO:

-Cachorro 12 anos,função renal e hepática ok pela idade,ureia no limite e ele vai precisar tomar medicação de 5 a 8 dias

R:minha prioridade neste caso e inibir COX2...entao darei preferenciais de Cox2 tais como meloxicam ou capriofeno...lembrando que existem estudos que dizem que a Cox2 esta tbm relacionada com a cicatrização

-Darok tem 2 anos,ativo,função renal e hepáticas perfeitas e vou prescrever um antiinflamatório por 3 dias

R:posso usar cacoprofeno(?) que tem ação em Cox e lox e tem uma boa biodisponibilidade então o animal agüenta ate 5 dias essa medicação sem efeitos adversos agindo em Cox e lox...no pos cirúrgico diminui o edema também devido a qualidade analgésica e bom para o paciente

-Paciente com artrose de coluna e de joelho,tem dor crônica e vou precisar usar o AINE por uns 2 meses

R:Vou começar com altas doses e vir diminuindo aos poucos com o tempo mas temos 2 opcoes para isso:

1-os AINES coxibes são os mais indicados em pacientes crônicos agindo somente em cox2 para também diminuir a inibição de Cox 1 e também medicações que consigam controlar esta atividade de estomago para protegem por exemplo usar um omeprazol de protetor gástrico

-cox2 tbm esta relacionada ao processo de secreção gástrica e de sua mucosa

-Quando estamos ultilizando um AINE estamos vizando as Prostaglandinas e prostaciclinas

-Já estou usando um preferencial neste cachorro que esta com dor,atrose de joelho mas quero fazer a associação de um outro AINE...ISTO NÃO PODE

-Dipirona e Paracetamol são ótimos antipiréticos mas são péssimos antiinflamatórios pq não estão na castaca do acido aracdonico(cox3) então posso associar um meloxicam com dipirona sim muito bem obrigado!

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