Acne vulgaris treatment : The Current Scenario

          Acne vulgaris treatment : The Current Scenario

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CME ARTICLE

Year : 2011  |  Volume : 56  |  Issue : 1  |  Page : 7-13

Acne vulgaris treatment : The Current Scenario

Sanjay K Rathi

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Acne vulgaris é uma doença comum da unidade pilosebacous que afeta um número estimado de 40-50 milhões de americanos. Mais de 95% dos adolescentes e entre 83% e 85% dos adolescentes sofrem de acne. A condição freqüentemente continua na idade adulta. Enquanto os meninos mais comumente sofrem de acne na adolescência, um maior número de mulheres sofrem na vida adulta. Não está claro se o número de mulheres na pós-adolescentes com acne está a aumentar em comparação com o passado, ou se as mulheres estão agora a procurar um tratamento mais do que no passado. (4) acne pós-adolescente é um problema significativo para as mulheres. Um estudo nos Estados Unidos com base em pesquisa constatou que aproximadamente 50% das mulheres continuam a sofrer de acne em seus vinte anos, 35% na casa dos trinta, 26% em seus quarenta anos, e 15% na casa dos cinquenta. A prevalência da acne foi mostrada para ser mais elevada nas mulheres do que nos homens em cada um destes grupos em geral. (7) Um estudo semelhante da Europa demonstrou que para além da idade de 23, a acne é mais prevalente em mulheres do que homens. Em seus quarenta e cinquenta, 5% e 8% das mulheres sofriam de acne, respectivamente. Vários outros estudos proporcionaram dados semelhantes, que mostra que um maior número de mulheres adultas sofrem de acne em comparação com a mesma faixa etária homens. Acne é a razão número um que os pacientes visitar um dermatologista. Enquanto a idade média em que os pacientes são vistos para a acne tem 24 anos, 10% das visitas ocorrem em pacientes em seus meados dos anos trinta e quarenta. Aproximadamente dois terços da consulta ao dermatologista para acne são feitas por mulheres, e um terço do total de visitas ao consultório acne são feitos por mulheres com mais de 25 anos de idade. Acne doentes sofrem de um fardo psicológico significativa, que foi comparada com a de pacientes com doenças sistémicas, como diabetes, asma, artrite, ou epilepsia. Até 50% dos adolescentes com distúrbios experiência acne para sua psique, incluindo questões de imagem corporal, ansiedade, depressão, baixa auto-estima, o prejuízo social e pensamentos de suicídio .(Zeichner J. Evaluating and treating the adult female patient with acne. J Drugs Dermatol. 2013; 12(12):1418-27)

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Acne vulgaris é uma razão comum pela qual as mulheres adultas presentes para dermatologistas e pode ser um desafio clínico para tratar . Ele também pode ser um sinal importante de uma doença endócrina subjacente, como a Síndrome do Ovário Policístico (SOP) . Embora as terapias acne padrão pode ser utilizado com sucesso para tratar a acne em mulheres adultas , o tratamento hormonal é uma opção terapêutica segura e eficaz que pode proporcionar uma oportunidade para melhor acne alvo nesta população , mesmo quando outras terapias sistémicas falharam. Neste artigo, uma abordagem prática para o paciente adulto do sexo feminino com acne serão revistos para melhorar a capacidade do dermatologista para usar terapias hormonais acne e para melhor identificar e avaliar os pacientes com acne no contexto de um possível distúrbio endócrino .

Antecedentes e evidências para a acne em mulheres adultas

Acne vulgaris é uma condição comum da pele com 85% de vida útil prevalence.1,2 Esta condição é quase onipresente em adolescentes; Em um estudo realizado em Nova Zealand3 levantamento estudantes do ensino médio com idade superior a 16 anos, 91% dos homens e 79% das mulheres relataram acne. Embora a acne é comumente visto como um distúrbio da adolescência, pode persistir na idade adulta e muitas vezes pode apresentar, pela primeira vez na acne adulthood.1 Adulto é um motivo comum para que os pacientes apresentam para avaliação dermatológica e adultos, de facto, tornar-se um grande porção da população de pacientes visto pelos dermatologistas, para a acne. Epidemiologia das visitas ao consultório para a acne em um estudo norte-americano demonstrou que pacientes adultos com acne, a maioria mulheres, constituem a maioria das visitas (61,9%), com adolescentes (pico de idade 15-17 anos) apresentam em 36,5% dos visits.4 O real prevalência da acne na população adulta não tem sido bem definida; vários estudos relataram prevalência acne na faixa de 41-54% nas mulheres e 34-40% em vários estudos men.5,6 sugerem que as mulheres são mais propensas a relatar acne do que os homens. Auto-relato da acne em um estudo de 1013 adultos com idade superior a 20 anos mostrou que a disparidade entre macho e fêmea relatório da acne está presente em todas as idades, mas aumenta com o avançar da idade, com 50,9% de mulheres contra 42,5% de homens relatando acne na terceira década de vida e 26,3% das mulheres versus 12% dos homens relatam acne na quinta década de vida.7