OS CUIDADOS DE ENFERMAGEM AO PACIENTE COM ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO

Aluna: Natalia Pauline Dalferd                         Disciplina: Enfermagem Médica

Professora: Maria Bernadete

Trabalho Independente IV

ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS COMO ESTUDOS INDEPENDENTES IV

1. Relacione os principais tipos de AVE:

• ISQUÊMICO – Ocorre geralmente devido a oclusão de uma artéria para uma região do cérebro.
• ACIDENTE ISQUÊMICO TRANSITÓRIO (AIT) – definido como sinais e sintomas de  AVE que desaparecem em poucos minutos ou até 24 horas, podendo ser observados:
• AVE HEMORRÁGICO – ocorre devido a um rompimento súbito de um vaso sanguíneo no cérebro, liberando sangue para tecidos adjacentes.

1. Assinale os fatores de risco modificáveis envolvidos no desenvolvimento de um AVE:

(    ) Idade                                (    ) Hereditariedade

(  X  ) HAS                                (    ) Aterosclerose de grandes vasos

(  X  ) DM                                 ( X   ) Tabagismo e Alcoolismo

(    ) Sexo Feminino                        (  X  ) Sedentarismo

(    ) Sexo masculino                                  (    )   Embolismo cardiogênico    

1. As principais causas do AVI envolvem:

(  X ) Aterosclerose de grandes vasos

(    ) Ruptura de Aneurisma Cerebral

(  X  ) Infarto de pequenas artérias    

(    ) Mal formações vasculares

1. Quais são os principais Fatores de Risco para o AVE H causado por Hemorragia Intracraniana e o AVE H causado por Hemorragia Subaracnoidea?

• Principais Fatores de Risco para o AVE H causado por Hemorragia Intracraniana: Hipertensão, mal formações vasculares, idade, disfunção hepática e hemofilia.
• Principais Fatores de Risco para o AVE H causado por Hemorragia Subaracnoidea: causa primária é a ruptura de um Aneurisma Cerebral.

1. Relacione os sinais e sintomas de AVE conforme quadro abaixo:

AVE ISQUÊMICO	AVE DE TRONCO ENCEFÁLICO	AVE HEMORRÁGICO
- Lesão no Hemisfério Dominante Esquerdo: serão observadas as principais alterações: - Déficit no campo visual Direito - Hemiparesia Direita - Lesão no Hemisfério Dominante Direito: - Déficit no campo visual Esquerdo - Hemiparesia Esquerda	Náuseas, Vômitos, Diplopia, Disartria, Disfagia, Hemiparesia, Tetraplegia, redução do nível de consciência	Geralmente não há sinais de déficit motor ou outras alterações focais. O sinal clínico mais característico é o início de uma cefaleia súbita instantânea. Também podem estar presentes episódios de vômitos, relatos de mal estar geral, palidez cutânea e sudorese, além de déficit neurológico.

1. O Tratamento para o AVE Isquêmico inclui:

( X   ) Terapia Trombolítica         (    ) Craniotomia         (   X )  Neuroprotetores

( X   ) Antiagregantes plaquetários                         (  X  )   Anticoagulantes

1. O Tratamento do AVE causado por Hemorragia Intracraniana inclui:

(    ) Terapia Trombolítica         (    ) Controle de Hemorragia        ( X   ) Controle da Hipertensão Intracraniana

(    ) Indicação de DVE                (    ) Craniotomia                (    ) Anticoagulantes

1. Relacione as intervenções de Enfermagem a serem realizadas no AVE Agudo.

 Risco de Perfusão tissular cerebral ineficaz, Realizar avaliação neurológica frequente, utilizando escalas como NIHSS e Glasgow,

São avaliados na escala NIHSS:  Nível de Consciência, Movimentos Oculares, Campo Visual, Paralisia facial, Força Muscular, Motricidade, Ataxia dos Membros, Sensibilidade, Linguagem, Disartria, Extinção e Desatenção

Manter corpo e cabeça alinhados e cabeceira elevada 30° para prevenir o aumento da pressão intratorácica, facilitar o retorno venoso e controlar o aumento da PIC, Monitorar a Pressão Arterial, Observar e comunicar sinais de Hipertensão Intracraniana, como alterações de nível de consciência, piora neurológica, alterações pupilares e mudanças no padrão respiratório, Monitorar frequência e ritmo cardíaco nas primeiras 24 horas, realizar ECG.

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