Feitos Da Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) Na Melhora Global Do Paciente Acometido Por Acidente Vascular Cerebral (AVC

Anatomicamente pode-se dividir o Sistema Nervoso Central (SNC) em duas grandes partes:

encéfalo (conjunto formado pelo cérebro, cerebelo e tronco encefálico) que se encontra na

caixa craniana; e medula espinhal que se encontra no interior da coluna vertebral.

A função principal do Sistema Nervoso Central é processar as informações que chegam até

ele através da divisão sensorial do Sistema Nervoso Periférico, de maneira que ocorram

respostas motoras apropriadas. Esse processo requer a ‘seleção’ das informações relevantes e

sabe-se hoje que mais de 9% de todas as informações sensoriais são descartadas pelo cérebro

como irrelevantes. Depois de a informação sensorial ser selecionada, ela é conduzida para

regiões apropriadas do Sistema Nervoso Central (circuitos neurais) que terão o papel de

‘processar’ essa informação e gerar a resposta desejada (quando necessário). Essa canalização

da informação é chamada de função integradora do SNC (VALLE, 2010).

A área motora está localizada no lobo frontal, sendo responsável pelos movimentos corporais:

a área do hemisfério esquerdo controla a zona direita do corpo e a área direita controla o

corpo esquerdo, pois qualquer lesão na área motora provoca paralisia aguda inicial da parte

1

Fisioterapeuta, Pós-graduanda em Fisioterapia Neurofuncional.

2 Orientadora, Fisioterapeuta Especialista em Metodologia do Ensino Superior e Mestranda em Bioética e Direito

de Saúde.2

correspondente no lado oposto do corpo. A área psicomotora é responsável pela coordenação

dos movimentos, assegurando a sua eficácia, uma lesão nessa área pode provocar apraxia,

onde o paciente não consegue vestir-se, utilizar objetos ou coordenar os movimentos

necessários para escrever, por exemplo (VITÓRIA, 2010).

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) consiste em uma manifestação, muitas vezes súbita, em

que ocorre a interrupção do suprimento sanguíneo cerebral que pode provocar lesão celular e

alterações nas funções neurológicas. Dentre as causas do acidente vascular cerebral

encontram-se a hipertensão arterial, hiperlipidemia, diabetes, malformação dos vasos

sanguíneos, tumores cerebrais, traumas e outras condições (MARQUES, 2011).

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) ou Acidente Vascular Encefálico (AVE) pode ocorrer

quando há interrupção do fluxo sanguíneo devido à falta de O2 no cérebro. A partir de 05

minutos de isquemia pode ocorrer morte neuronal no tecido nervoso, o que gera perdas das

funções da região afetada. Esse tipo é denominado de Acidente Vascular Cerebral isquêmico.

Outro tipo de Acidente Vascular Cerebral é o hemorrágico, que ocorre geralmente pela

ruptura de um vaso sanguíneo com extravasamento de sangue no tecido nervoso. As

principais causas desse tipo de Acidente Vascular Cerebral são, dentre outras, a hipertensão

arterial, angiopatia amiloide e a ruptura de um aneurisma cerebral (ARTHUR, 2010).

Fisioterapia é uma ciência da saúde que tem como objetivo trabalhar a prevenção e tratar os

distúrbios de ordem cinéticos funcionais do corpo humano envolvendo órgãos e sistemas,

desde alterações de ordem genética, traumas e, até mesmo, doenças adquiridas. A Fisioterapia

é importante para a reabilitação de pacientes com AVE, podendo prevenir, quando bem

aplicada, as disfunções do ombro hemiplégico/parético. O tratamento para o paciente

hemiplégico/parético inclui como opção desde que bem indicado, a utilização de

cinesioterapia,