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A Ficha de Avaliação

Por:   •  8/3/2022  •  Trabalho acadêmico  •  848 Palavras (4 Páginas)  •  202 Visualizações

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 [pic 1]

      Nome/Nome social:____________________________________________________________________________

      Data de nascimento: _______________________________________ Idade:_____________________________

     Profissão: _________________________________________________ Gênero: ___________________________

      Endereço:______________________________________________________________________ ____________

       Nº de celular:_________________________________________________________________________

[pic 2]

       Diagnóstico clínico: _____________________________________________________________________________

       _______________________________________________________________________________________________

       Queixa Principal: _______________________________________________________________________________

       _______________________________________________________________________________________________

       História da Doença Atual: _______________________________________________________________________

       _______________________________________________________________________________________________        

       História Patológica Pregressa: __________________________________________________________________

       _______________________________________________________________________________________________

       Antecedentes Familiares: _______________________________________________________________________

       _______________________________________________________________________________________________

      Antecedentes Pessoais: _________________________________________________________________________

       _______________________________________________________________________________________________

     Hábitos de Vida: _______________________________________________________________________________

       _______________________________________________________________________________________________

 [pic 3]

       Sinais Vitais: FC: _____________bpm                FR: ________________                     Temperatura:____________

       P.A: ______/___ __mmHG                                       SPO2: _____________                      Pulso: ___________________

       

        Marcha:

Região

Anterior

Posterior

Região D

Região E

Joelho

Cintura pélvica

Coluna

Cintura escapular

Cabeça

      Paciente usa algum tipo de prótese ou órtese?: Não ( ) Sim ( ), qual(is): _________________________

      Possui alguma limitação de movimento?: Não ( ) Sim (), qual(is): ________________________________

      Equilíbrio e coordenação: Normal ( ) Anormal ( )_____________________________________________

      Palpação: _____________________________________________________________________________________

          ____________________________________________________________________________________________       

      Dor: Leve(  )                                            Moderada(  )                                                      Intensa(  )

      Goniômetria:

      _____________________________________

Esq. _______________º

Dir _________________º

        _____________________________________

Esq. _______________º

Dir _________________º

        _____________________________________

Esq. _______________º

Dir _________________º

     

...

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